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醫(yī)生主講實(shí)錄

血鉀高于5.5mmol/l稱為高鉀血癥,大于7.0mmol/l則為嚴(yán)重高鉀血癥,急性腎衰竭,融血組織損,傷腫瘤庫存血輸入,過多地黃中毒等,均可導(dǎo)致高鉀血癥的出現(xiàn)。

高鉀血癥的主要治療,是看血鉀的濃度,有沒有心律失常,如果超過6mmol/l,伴有心律失常,要積極降鉀處理。

降鉀的藥,可以選擇葡萄酸鈣,高滲葡萄糖加胰島素,碳酸氫鈉以及素質(zhì)和血液。還有包括對于原發(fā)病的處理,比如清創(chuàng),排出胃腸道積血,同時(shí)限制食物中含鉀的攝入,比如酸中毒,可以誘發(fā)高鉀血癥,要積極治療酸中毒,避免使用可能使血鉀上升的藥物,比如一些保鉀的利尿藥,迅速血管緊張素,醛固酮系統(tǒng)的移植藥物等。

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