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小兒先天性斜頸容易與哪些疾病混淆

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、先天性骨性斜頸,本證多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷,半椎體畸形、環(huán)枕融合及齒狀突發(fā)育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對(duì)稱,但一般不會(huì)產(chǎn)生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,x線檢查可明確上述診斷。

二、小兒頸部淋巴腺炎,嬰兒期患有頸部淋巴腺炎可迅速發(fā)生斜頸,并可出現(xiàn)頸部腫塊,腫塊往往壓痛明顯并不位于胸鎖乳突肌內(nèi)。

三、自發(fā)性環(huán)樞椎旋轉(zhuǎn)半脫位,寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位同樣可以引起斜頸,但此病多有輕微輕微外傷或上呼吸道感染病史,主要表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限及頸部疼痛癥狀明顯,胸鎖乳突肌無(wú)緊張條索帶,x線檢查可鑒別。

四頸椎結(jié)核,頸椎結(jié)核可使胸鎖乳突肌痙攣而產(chǎn)生斜頸,此類患者頸部疼痛明顯,頸部活動(dòng)明顯受限,下頜偏向患側(cè),x線檢查可明確診斷,此外還需與癔癥性斜頸,習(xí)慣性斜頸,血栓性斜頸,小兒麻痹后遺癥所引起的斜頸相鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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