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類風濕與紅斑狼瘡的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

紅斑狼瘡患者早期的多關節(jié)痛和多關節(jié)炎,容易被誤診為類風濕關節(jié)炎,但是,二者有著一定的區(qū)別,主要區(qū)別在于:

一般的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,比類風濕關節(jié)炎的患者發(fā)病年齡要早,而且多為青年女性。關節(jié)病變的表現(xiàn)如疼痛、腫脹、晨僵等均比類風濕關節(jié)炎患者要輕,而且持續(xù)的時間要短。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的關節(jié)病變,一般是非侵蝕性的,不易留有關節(jié)畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者具有特征性的皮疹,絕大多數(shù)患者有腎臟病變,抗核抗體陽性率很高,類風濕關節(jié)炎患者則不具備這些特點。

免疫學檢查可發(fā)現(xiàn),抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體陽性,則高度提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。

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