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醫(yī)生主講實(shí)錄

老是頭痛的原因有很多,大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者不能歸因于某一確切的病因,也稱為特發(fā)性頭痛,常見(jiàn)的如偏頭痛,緊張性頭痛,血管神經(jīng)性頭痛和神經(jīng)血管性頭痛等。后者病因可為各種顱內(nèi)的病變,如腦血管疾病,顱內(nèi)感染,顱腦的外傷,全身性疾病,如發(fā)熱,血壓高,內(nèi)環(huán)境紊亂,中毒以及濫用精神活性藥物等均會(huì)導(dǎo)致老是頭痛。例如腦感染引發(fā)的疾病,腦膜炎,腦膜腦炎,腦炎,腦膿腫,顱內(nèi)寄生蟲(chóng)感染會(huì)引發(fā)老是頭痛,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦出血,腦梗塞,腦栓塞,腦血栓形成,高血壓腦病,腦供血不足,腦血管畸形也會(huì)引起老是頭痛。

顱腦腫瘤,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌,炎性脫髓鞘性假瘤等引起顱內(nèi)壓增高也可引發(fā)老是頭痛,頭面部神經(jīng)系統(tǒng)的病變,如三叉神經(jīng)痛,舌咽神經(jīng)痛,枕神經(jīng)痛都會(huì)導(dǎo)致老是頭痛。全身系統(tǒng)的疾病,如高血壓,貧血,肺性腦病,中暑也可導(dǎo)致老是頭痛,腦外傷后遺癥也會(huì)引發(fā)老是頭痛。慢性酒精中毒,一氧化碳中毒后遺癥也會(huì)出現(xiàn)老是頭痛,女性月經(jīng)期及絕經(jīng)期也會(huì)出現(xiàn)頭痛,神經(jīng)軀體化障礙以及癔癥發(fā)作,某些病人也會(huì)老是頭痛,其他如偏頭痛,重極性頭痛和頭痛性癲癇也可反復(fù)發(fā)作。

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