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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11859次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 5050次

• 門脈高壓的后果是什么
  門脈高壓會(huì)引起兩大問(wèn)題：第一、消化道大出血，門脈高壓時(shí)門靜脈血流不能進(jìn)入肝臟，需要另尋他路，由于肝硬化是肝變成石頭，血液更無(wú)法灌入，而經(jīng)過(guò)胃底食道的靜脈回流引起胃底食道靜脈曲張，曲張的靜脈會(huì)產(chǎn)生破裂引起消化道大出血，一個(gè)人在發(fā)生第二次消化道大出血時(shí)，死亡率會(huì)達(dá)到60%以上，因此門脈高壓引起的消化道大出血是非常可怕的。第二、門脈高壓性腹水，門脈壓力高，腹腔血液滲出形成腹水造成腹部腫脹，蛋白降低引起低蛋白血癥，這也是非常嚴(yán)重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3658次

• 肝硬化門脈高壓是什么
  ?肝硬化的的失代償期主要的一個(gè)類型就是門脈高壓，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)阻力增加或者門靜脈血流增多，是門靜脈高壓發(fā)生的機(jī)制，門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)就是脾大，側(cè)支循環(huán)，建立和開(kāi)放和腹水，尤其是側(cè)支循環(huán)開(kāi)放與門靜脈的高壓診斷是具有一個(gè)特征性的意義。門靜脈壓力增高超過(guò)了兩百毫摩爾每升，在正常的消化器官回流到肝臟受阻而導(dǎo)致了一個(gè)門靜脈系統(tǒng)或者是腔靜脈之間建立門體靜脈一個(gè)側(cè)支循環(huán)，有三大側(cè)支循環(huán)，比如食管和胃里的一個(gè)靜脈曲張，而出現(xiàn)食管，胃里靜脈曲張側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，門靜脈，食管靜脈等都會(huì)出現(xiàn)開(kāi)放溝通，還會(huì)出現(xiàn)腹壁辟的靜脈曲張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-19 4423次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結(jié)構(gòu)的異常會(huì)造成門靜脈高壓的發(fā)生，進(jìn)一步可以導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)，對(duì)門靜脈高壓的治療，應(yīng)該明確具體的基礎(chǔ)原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，只有更好的控制基礎(chǔ)病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：針對(duì)于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據(jù)心率等指標(biāo)調(diào)整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2403次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí)，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過(guò)500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放是門靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3403次

• 門脈高壓嚴(yán)重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 門脈高壓性胃病是什么原因
  門脈高壓性胃病，主要鏡下臨床表現(xiàn)是胃底的一些馬賽克表現(xiàn)，胃黏膜的糜爛充血水腫，還可以有食道和胃底同時(shí)都有一些黏膜糜爛的一些表現(xiàn)。門脈高壓以后，血液難以回流，所以導(dǎo)致了胃黏膜病變的一些發(fā)生，一般見(jiàn)于肝硬化等常見(jiàn)的一些胃病。治療一定要給患者清淡飲食，要低渣細(xì)嚼慢咽的飲食，防止出血的發(fā)生，另外一定不要飲酒
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 341次