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醫生主講實錄

痛風性的關節炎是一類全身發作的關節病變,經常可以累積的第一腳趾關節和踝關節這一類的關節,如果出現踝部疼痛,可以采取以下治療:

第一,一般的治療,這個包括低嘌呤的飲食,關于低嘌呤飲食的列表大家可以在網上找到,然后就是需要嚴格忌酒,酒精可以直接刺激痛風性關節炎的產生;除此以外還要注意關節的保暖,同時在急性期要注意休息,還要積極的減輕體重;另外就是多吃一些黃綠色的蔬菜,這個有利于尿酸的排出。

第二,急性期的藥物治療,服用一些非甾體類的消炎藥物,這個常見的有萘丁美酮,雙氯芬酸鈉,阿西美辛之類的藥物,這個只要需要選擇一種即可,如果疼痛較劇烈,還可以在局部使用糖皮質激素注射;另外秋水仙堿是對癥狀較重或者難治性的病例也是非常有效的一類藥物,但是這個藥物毒性比較大,需要在醫生的指導下使用。

在緩解期還可以使用一些促進尿酸排出,和抑制尿酸生成的一些藥物,針對關節破壞比較嚴重的情況,就需要采取手術來干預了,常見的手術方式有關節內的清理或者關節融合,或者是關節的置換。

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