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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9974次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 12796次

• 肺源性心臟病該如何診斷呢？
  對于肺源性心臟病患者的診斷，一般首先根據患者是否有慢性阻塞性肺疾病或慢性支氣管炎，肺氣腫病史，或其他胸肺疾病病史。并出現肺動脈壓增高，右心室增大，或右心功能不全的征象，如頸靜脈怒張，P2大于A2，劍突下心臟搏動增強，肝臟腫大壓痛，肝頸靜脈反流征(+)，下肢水腫等。一般檢查主要有心電圖檢查，X線檢查，超聲心動圖檢查，有助于發現肺動脈增寬和右心增大，肥厚的征象，可以做出診斷。同時還可以進行血氣分析，如患者出現低氧血癥，甚至呼吸衰竭，或合并高碳酸血癥。血液化驗一般主要有血紅細胞及血紅蛋白可增高，全血黏度及血漿黏度可增加。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-08 2649次

• 肺源性心臟病病因
  肺源性心臟病是由于肺胸廓或肺動脈血管慢性病所致的肺循環阻力增加，肺動脈高壓，進而使右心肥厚擴大，甚至發生右心衰竭的心臟病，在我國較為常見。根據國內近年的統計，肺心病平均患病率為0.41%至0.47%，患病年齡多在四十歲以上，隨著年齡增長而患病率增高，急性發作以冬春季有多見，急性呼吸道感染常為急性發作的誘因，常導致肺心功能衰竭，病死率較高。經國內近二十年的研究，對肺心病發生和發展有了更加深刻的認識，治療均有一些發展，使肺心病的住院病死率明顯下降。
  語音時長 01:05”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-22 2041次

• 肺源性心臟病該如何診斷呢？
  病情分析：肺源性心臟病的診斷包括以下幾點：1，病史及臨床表現，患者有肺部疾病的病史，比如慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺動脈高壓等，患者可出現咳嗽咳痰，活動后氣促，查體可見頸靜脈怒張，雙下肢浮腫，肝瘀血等體征和癥狀。2，輔助檢查，胸片可顯示肺動脈段增寬，右心擴大，心電圖提示肺型p波，右室增大，心臟彩超可顯示肺動脈高壓，右心擴大。意見建議：肺源性心臟病的治療，首先要積極的治療原發病，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，要給予氨茶堿、丙卡特羅、布地奈德等藥物治療。其次，要使用強心利尿，擴血管的藥物，減輕心臟的負荷，改善右心衰的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-13 1202次

• 什么是肺源性心臟病
  肺源性心臟病也稱之為肺心病，是肺部疾病長期治療不徹底，引起心臟也出現問題。多出現在慢性支氣管炎，支氣管擴張，哮喘的患者。由于肺部疾病導致肺組織、血管出現問題，最終出現肺動脈高壓，影響右心室射血，進一步發展也可能出現心衰的表現。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-24 2703次

• 肺源性心臟病該怎么用藥
  肺源性心臟病一般在急性加重期需要緊急的進行治療，一般這種情況是感染所引起的，所以首先一定要積極來控制感染，控制感染首先要控制呼吸道，肺部的感染是糾正呼吸衰竭、心力衰竭，防止并發癥的關鍵措施。在急性加重期，感染的特點往往是院內感染比較多，混合感染比較多，革蘭氏陰性菌比較多、耐藥菌比較多。臨床表現不典型
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 209次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而出現右心室結構和功能改變的一類疾病。根據起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統的一種常見病，發展緩慢，多數繼發于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 7388次