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• 老年人高血壓治療的原則

  老年人高血壓的治療原則，我們現在規定的老年人，是指年齡大于等于65歲的人群，對這部分人群高血壓的診斷標準，和普通人群是一樣的，都是大于等于140/90毫米汞柱，但是對這部分老年人人群的，治療標準，我們要放寬泛，一般我們是要達到，150/90毫米汞柱以上，我們才考慮藥物治療。對于80歲以下的老年人，我們可以把他的血壓目標，就是可以降的更低，可以降到140/90毫米汞柱以下。有些健康老年人，可能還可以降的更低，但是對于老年人，我們降壓治療要特別忌諱，血壓降的太低。對老年人，一般不能把血壓，降到120/80毫米汞柱以下，如果血壓降的太低，容易造成腦部缺血，甚至缺血性卒中，所以說對老年人我們血壓，放的標準要更寬一些，避免把血壓降的太低。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 4417次

• 老年人高血壓的防治

  老年人高血壓防治它有一些特點。因為老年人他血管彈性比較差，相對血管比較硬，他的高血壓往往都是以高壓，也就是說我們收縮壓增高為主。這種高血壓防治，我們一般用一些大多數的降壓藥，都能給他控制得良好。但是老年人高血壓，它另一個特點就是，我們老年人血管彈性反應差，本身就有明顯的動脈硬化了，我們血壓控制不要波動過大，也就是說老年人我們盡量選擇一些長效的降壓藥物。一天一次管24小時甚至30多小時，有的伴隨期長的，可能管五六十個小時。這么長時間的，盡量選擇這種長效制劑，讓這個血壓整體24小時之內平平穩穩，不要波動大的。老年人一定要選擇這種長效制劑，這么一個特點。第二就是，我們老年人的高血壓防治，注意季節的變化，老年人他血管適應性比較差了。隨著季節變化，可能他的調節能力也變差了。比如說天氣冷了，天氣冷了以后血管容易收縮，可能比夏季什么這些血壓就更容易升高。平時一到季節變化的時候，注意監測血壓及時調整降壓藥物，而不是說一年四季可能就是某種藥物同樣劑量，一年四季都不變了，季節變化時要注意調整。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 5355次

• 老年人高血壓腦梗塞怎么治
  高血壓、高血脂、糖尿病及心臟病等是目前已知腦梗塞的危險因素，同時也是復發性腦梗塞的危險因素。而且后者存在這些危險因素的程度更嚴重。因此，針對這些危險因素除了進行非藥物性調整外，如飲食調節，康復鍛煉等，還需積極針對危險因素進行防治性藥物治療。合理調控血壓治療可使腦梗塞復發的風險降低到29％。理想血壓應在120/80mmHg以下。當血壓波動在120～139/80～89mmHg時，屬于正常高值。當血壓3天之內重復測量三次≧140/90mmHg時，高血壓病就可以確診。需要改變生活方式，限鹽、低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，控制體重，增加活動，戒煙限酒等；在腦梗塞恢復期有高血壓病而未有效控制者，必須在醫生指導下堅持合理有效地服用降壓藥物。同時應注意：腦梗塞后過高的血壓宜逐漸平緩降壓，過低過快降壓會導致腦血流低灌注，勢必會促使血管內血流停滯不前而形成血栓，這也是腦梗塞后癡呆的發生基礎。而且要堅持定期測量血壓，調節用藥劑量，切不可自己隨便加大劑量。
  語音時長 2:12”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-11-11 2218次

• 老年人高血壓怎么治療
  ?高血壓的治療在降壓目標上跟其它人群不一樣，因為是老年人，對于降壓的要求除了要降壓以外，要保證其他重要臟器的供血，尤其是腦供血，高血壓治療的目的除了降壓以外，更重要的在于延緩以及降低動脈硬化，減少靶器官損害。老年高血壓治療要平穩安全，從小劑量的藥物開始，注重血壓目標值不要太低，防止重要器官供血不足，一般情況下可適當的放寬，收縮壓在150毫米汞柱以下數，舒張壓在90毫米汞柱以下，如果能夠耐受，可以將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。目前對于年齡，低于80歲的可以將收縮壓控制在140到150毫米汞柱，如果患者一般情況比較好，能夠耐受，那么可以將收縮壓控制到140毫米汞柱以下，如果年齡大于80歲，狀態好的話可以控制在140到150毫米汞柱，對于比較虛弱的老年人是否需要降壓要進行權衡，再就是注重生活方式，飲食結構的改善。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 2197次

• 老年人高血壓怎么治療
  老年人高血壓需要長期服藥治療， 藥物不要間斷，高血壓患者如果突然停藥會有很多的并發癥。高血壓的患者要注意勞逸結合，保證充足的睡眠，參加力所能及的活動，飲食要低鹽、低脂肪飲食，肥胖者注意控制體重和總熱量。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-03 1801次

• 老年人高血壓怎么治
  老年人高血壓的治療，首先要根據老年人患者自身的情況，比如查一些肝腎功能，心臟的功能，來選擇合理的降壓藥，一般常用的是鈣通道阻滯劑，這個藥一般降壓效果是比較好，特別適用于老年人，高血壓患者。使用藥物的時候，一定要注意藥物的副反應和禁忌癥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-12 1902次

• 老年人嗜睡腦梗塞
  這種情況可以給予對癥治療，常用的藥物包括吡拉西坦，可以改善腦細胞代謝，增加興奮性神經遞質的正常，并且有改善患者智能的作用，其實應該給改善患者腦缺血缺氧的這些癥狀的治療。常用治療措施包括給予患者尼莫地平，或者銀杏葉制劑，可以擴張患者腦動脈，增加患者的腦灌注，從而改善患者由于腦部缺血缺氧導致的嗜睡的癥狀
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 144次

• 老年人急性腦梗塞原因
  一、高血壓與糖尿病。高血壓與糖尿病的老年人患腦梗塞的幾率要比沒有高血壓、糖尿病的老年人高出許多。同時，過度的降壓也是誘發腦梗塞的重要原因。二、暴怒、抑郁、情緒惡劣。尤其是暴怒或長期的抑郁、焦慮，可引起血管神經調節失常或導致腦血管收縮。是誘發腦梗塞的重要誘因。三、寒冷刺激。季節變換不僅可引起血管收縮，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 239次