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• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年

  小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，在診斷明確之后，必要的時候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 16336次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險大，需要強(qiáng)調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10162次

• 什么是小腦扁桃體下疝
  小腦扁桃體下疝是一種先天性的畸形，可同時發(fā)生脊膜膨出或其他顱頸的畸形，疾病往往都比較緩慢，引起小腦扁桃體下疝的原因包括枕骨發(fā)育異常，顱后窩容積變小以及胎兒發(fā)育異常等。一般會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，通過輔助檢查可以明確診斷，包括錐體的磁共振以及頭顱磁共振，可以清楚的顯示小腦扁桃體下疝的情況，延髓和第四腦室下移，脊髓空洞癥以及腦積水的表現(xiàn)。在治療上以手術(shù)治療為唯一的方法，通過手術(shù)解除壓迫，重建腦脊液循環(huán)通路。
  語音時長 01:16”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-12 6896次

• 小腦扁桃體下疝的癥狀
  最常見的癥狀為疼痛，一般為枕部、頸部疼痛，呈燒灼樣放射性疼痛，少數(shù)為局部性疼痛，通常呈持續(xù)性疼痛。頸部活動時疼痛加重，其它癥狀有眩暈、耳鳴、復(fù)視、走路不穩(wěn)及肌無力。一型臨床可無癥狀，或有輕度的后組腦神經(jīng)脊神經(jīng)癥狀。二型臨床上常有下肢運動感覺障礙和小腦癥狀。三型多見于嬰兒和新生兒，臨床上常有下肢運動感覺障礙及腦積水，腦干和脊髓受壓的癥狀。常見的體征有下肢反射亢進(jìn)、上肢肌肉萎縮，多數(shù)患者有感覺障礙，下肢本體感覺減退，眼球震顫常見。
  語音時長 1:26”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3530次

• 什么是小腦扁桃體下疝
  病情分析：小腦扁桃體下疝，屬于一種先天性發(fā)育異常的疾病，主要是小腦扁桃體，部分進(jìn)入了枕骨大孔，嚴(yán)重的會導(dǎo)致中樞腦水管梗阻，引起的腦積水。意見建議：對于小腦扁桃體下疝畸形，如果臨床上沒有任何癥狀，是沒有必要進(jìn)一步處理的，定期復(fù)查就可以了，如果有明顯的臨床癥狀，比如腦積水，或者其他的頭痛頭暈。保守治療是沒有什么好的辦法，可以通過手術(shù)進(jìn)行糾正。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-14 1401次

• 什么叫小腦扁桃體下疝
  病情分析：小腦扁桃體下疝這個主要是因為枕骨大孔出現(xiàn)了一些解剖的異常，也就是說出現(xiàn)了過大的情況下造成小腦扁桃體鉆入到脊柱內(nèi)。意見建議：這個在臨床上相對比較少見。小腦扁桃體疝入到脊柱內(nèi)之后，就會造成神經(jīng)的卡壓癥狀，引起頭痛，頭暈，下肢的麻木等等一些情況的發(fā)生。因此需要及時的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1904次

• 小腦扁桃體下疝遺傳嗎
  這個不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱，四肢感覺障礙，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺異常，痛覺和溫度感覺減退或喪失，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 106次

• 小腦扁桃體下疝畸形的治療
  小腦扁桃體下疝畸形的主要治療手段為手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦、腦干、脊髓、第四腦室及該區(qū)其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫，在可能的范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上頸髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經(jīng)癥狀，緩解腦積水。凡患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或顱壓增高、有明顯神經(jīng)癥狀，如因腦干受壓出現(xiàn)喉鳴、呼吸暫停、發(fā)紺發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 208次