肺氣腫在CT上,一般來說分為四型:小葉中心型肺氣腫、全小葉型肺氣腫、小葉間隔旁肺氣腫及瘢痕旁肺氣腫。
一、小葉中心型的。它的典型表現是肺泡的擴張,表現為肺野內出現散在分部的小孔狀的,小圓形的,無壁的低密度區,多數在1cm以內,位于小葉中央。肺血管多是正常的。
二、全小葉型肺氣腫。它的典型表現是整個肺小葉的擴張性的表現,CT上可以看到彌漫性分布的低密度區,看不到特別明確的壁,大小和形態也不太規則,病變區肺血管的紋理變細、減少。
三、小葉間隔旁的肺氣腫。CT表現為胸膜下的肺大泡,表現為肺內局限性的肺氣囊,看不到肺實質,這個壁是比較整齊規則的,其內看不到肺血管。
四、瘢痕旁型肺氣腫。表現為肺實質、瘢痕臨近處的無壁的低密度區。
