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• 先天性心臟病的超聲心動圖特點

  在正常的位置會出現異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結構，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結構有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管未閉，這種在正常的位置會出現異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會出現瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動圖上有什么特點變化，還是根據不同的先心病種類再去判斷。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-04 2674次

• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發生。冠狀動脈如何發生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內皮纖束，發生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內皮發生了損傷。發生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發生和發展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 15153次

• 負荷超聲心動圖的定義
  負荷超聲心動圖就是將二維超聲和運動負荷或藥物負荷聯合應用的一項檢查。目前主要包括兩種方式：運動負荷和藥物負荷，此外還有食管調搏、冷加壓試驗等。對于懷疑有冠心病可能性的患者，負荷超聲心動圖可誘導心肌缺血，具有很高的敏感性和特異性。負荷超聲發現心肌缺血的標志是基礎狀態下收縮功能正常的室壁出現收縮功能減低，或原有室壁運動異常加重。這種室壁運動異常變化要早于胸痛和心電圖改變，所以負荷超聲心動圖較常規的心電圖活動平板運動實驗敏感性更高。缺血狀態下存活心肌的超聲心動圖表現為是室壁基礎狀態下收縮運動減低，低劑量負荷時出現收縮運動增強，進一步增加負荷時室壁運動異常再次減低，呈雙相變化。因此，通過負荷超聲也能識別“頓抑心肌”，冬眠心肌等缺血狀態下的存活心肌。
  語音時長 1:44”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 7850次

• 心電圖及超聲心動圖在甲減患者的應用
  心電圖和超聲心動圖在甲減患者當中的檢查：心電圖表現為低電壓、竇性心動過緩、PR間期的延長、出現t波地平可有房室傳導阻滯以及束支傳導組織。超聲心動圖可以發現，室間隔不對稱性肥厚，心室心臟收縮時間的間期和射血前期明顯延長。還可以發現心臟有沒有顯示，心包積液以及心包積液的量、程度的大小。
  語音時長 1:05”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1852次

• 先天性心臟病的超聲心動圖特點
  先天性心臟病順序分段診斷應包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室－大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區別左右心房最可靠的解剖標志為心耳，心房位置與內臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-11 2902次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動圖有什么區別
  病情分析：心臟彩超是應用聲波在不同物質里面傳播的不同特點來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結構和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動力學變化等等。兩者檢查的內容不一樣的。意見建議：臨床當中，應用心臟彩超來進行心衰的判斷，對心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價值，甚至對于主動脈的病變也可以起到很重要的參考價值。利用彩色多普勒超聲心動圖來檢查患者是否存在血流動力學異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2020-07-15 6006次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 550次

• 孕婦為啥要做超聲心動圖
  孕婦做超聲心動圖主要是為了評估孕婦的心臟健康狀況。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-08-17 0次