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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10059次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11395次

• 多發(fā)性骨髓瘤為什么容易感染
  這個問題說一下幾點：第一，多發(fā)性骨髓瘤，往往合并白細胞的減少和貧血，在白細胞減少和貧血的情況下，機體對外界各種細菌和病毒侵犯的抵御能力下降，容易感染。第二，由于多發(fā)性骨髓瘤患者，大量的骨髓瘤細胞分泌了一種免疫球蛋白，這種異常的免疫球蛋白沒有正常的免疫應答功能。而同時正常的免疫球蛋白受到了抑制，所以自身的體液免疫功能明顯下降，容易合并感染。多發(fā)性骨髓瘤最常見的感染肺部感染，也就是容易合并咳嗽、體溫升高和咳痰等癥狀，一旦多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者是體溫升高就要積極的進行救治，以免感染的加重延誤了疾病的診治，而感染也是多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的最常見原因之一。
  語音時長 1:34”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-28 2569次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診
  因為多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多樣，所以導致了它的高誤診率。多發(fā)性骨髓瘤可以表現(xiàn)為反復的肺部感染，出血，血栓，全身骨痛，骨折，貧血。如果患者是以貧血就診的，往往很容易就能夠診斷出來多發(fā)性骨髓瘤。如果患者是以反復的肺部感染，骨折，全身骨痛為臨床表現(xiàn)而就診的，就會就診于呼吸科，骨科，這樣誤診率往往是比較高的。所以，對于多發(fā)性骨髓瘤的患者想要降低它的誤診率，就要提高臨床各科室的對于該病的認識，對于可疑有多發(fā)性骨髓瘤的患者，一定要進行相關的排查實驗。
  語音時長 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 2704次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤之所以容易誤診是因為臨床表現(xiàn)不典型，沒有特異性癥狀。很多多發(fā)性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科，也有患者因腎功能不全就診腎內(nèi)科。意見建議：不明原因的反復骨折、全身多處骨折或排除腎內(nèi)科疾病導致的腎功能不全患者，建議就診血液內(nèi)科以排除多發(fā)性骨髓瘤的可能。
  李國保 副主任醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2020-06-18 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2602次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易損傷腎臟
  多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞異常增生，單克隆免疫球蛋白合成異常的惡性腫瘤。漿細胞可侵犯骨髓及骨質(zhì)產(chǎn)生溶骨性病變，還可以導致全身各系統(tǒng)的損害包括腎損害。損害的原因主要有以下兩點：首先免疫球蛋白輕鏈及其小分子蛋白，可經(jīng)腎小球濾出并由腎小管上皮細胞重吸收，這些輕鏈蛋白一方面在腎小管上皮細胞內(nèi)沉積而損害腎小管。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次