據文獻報道91%-97%的急性大塊肺栓塞患者的心電圖有改變，特別是伴隨缺乏原因的勞力性呼吸困難而出現的右心室負荷過重的心電圖變化，更具有診斷意義。
肺栓塞的心電圖無特異性改變，多在發病后數小時出現，于數周內消失，因此肺栓塞患者心電圖要做動態觀察，最常見的改變是竇性心動過速s1qt3型，TV1到4導致qrs電軸多數右偏，s1，s2和s3轉位完全性和不完全性右束支傳導阻滯，右室肥厚，有時肺栓塞的心電圖改變不夠典型，應做常規右胸導聯心電圖動態，并觀察心電圖變化。
肺栓塞的心電圖改變
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-17 3107次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4961次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 27742次
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肺栓塞心電圖的改變有哪些肺栓塞在心電圖的表現上大部分是不特異，僅僅表現為竇性心動過速，有些情況心電圖還是正常的。比較典型的肺栓塞心態圖改變指的是是s1、q3、t3改變，在心電圖的一導聯出現s波，出現比較大的深的t波，指的是在三導聯出現比較大的t波倒置。有些心電圖改變表現為心肌缺血，比如廣泛前壁導聯t波倒置、st段壓低，也有可能是肺栓塞，所以通過心電圖來診斷肺栓塞是不特異的，沒法通過心電圖來確診，只能通過心電圖懷疑有可能是有問題的，但是比較典型的如果出現s1、q3、t3的改變，就高度懷疑是肺栓塞。語音時長 01:25”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-30 4352次
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肺栓塞的心臟改變肺栓塞的患者常出現右心衰竭的改變，即出現右房、右室的增大。患者會出現惡心、嘔吐、下肢浮腫等相關的臨床表現。如果患者考慮得了肺栓塞，我們需要積極的完善相關檢查，包括血氣分析、下肢彩超、心臟彩超、D-二聚體等一般性檢查。必要時需要完善核素掃描、肺動脈CTA、肺動脈磁共振、肺動脈造影檢查，以明確診斷。明確診斷肺栓塞后，我們需要進行積極性的治療。包括一般性治療止痛、鎮靜，呼吸循環支持治療，使用無創或有創呼吸機、抗休克。同時需要進行抗凝、溶栓的治療。常用的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、抗凝藥物。常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。如果上述治療效果差或無效的情況下，我們可以考慮手術或者介入治療方法。語音時長 1:12”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-24 3479次
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肺栓塞心電圖是怎樣大多數肺栓塞病例表現有非特異性的心電圖異常。最常見的改變為竇性心動過速，當有肺動脈及右心壓力升高時，可出現t波倒置和st段異常。完全或不完全性右束支傳導阻滯，肺型p波，電軸右偏及順鐘向轉位等。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-26 3503次
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肺栓塞心電圖有哪些表現大多數肺栓塞病例表現有非特異性的心電圖異常，最常見的改變為竇性心動過速，當有肺動脈和右心壓力升高時，可出現t波倒置和st段異常，完全或不完全性右束支傳導阻滯，肺型p波，電軸右偏及順鐘向轉位等。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-26 3403次
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肺栓塞的心電圖改變肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈或者支脈所形成的疾病。現在的心電圖表現主要分為以下幾種：一、竇性心動過速指急性肺栓塞最常見的心率異常，頻率一般在100到125次，是缺氧心輸入量下降的代償表現。二、完全性和不完全性右束支傳導阻滯。三、電軸改變，電軸右偏室典型表現，左偏也不少見。橫面電軸順鐘向轉位，胸導聯v5
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-24 377次
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肺栓塞心電圖的改變有哪些肺栓塞在心電圖的表現上大部分是不特異，僅僅表現為竇性心動過速，有些情況心電圖還是正常的。比較典型的肺栓塞心態圖改變指的是是s1、q3、t3改變，在心電圖的一導聯出現s波，出現比較大的深的t波，指的是在三導聯出現比較大的t波倒置。有些心電圖改變表現為心肌缺血，比如廣泛前壁導聯t波倒置、st段壓低，也有
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 195次
