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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8233次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11847次

• 什么是糖尿病性心肌病
  糖尿病患者如果沒有冠狀動脈粥樣硬化性的病變或者是心臟瓣膜病變，但是有明顯的心絞痛或者是急性心肌梗死的臨床癥狀，伴有心臟擴大、心律失常或者是有心力衰竭，而且能夠排除其他原因所導(dǎo)致的器質(zhì)性心臟病，應(yīng)該考慮糖尿病性心肌病的可能。它的特征性的病理改變是廣泛的心肌微血管的病變，心肌變性、退行性病變和廣泛局灶性的壞死以及心肌纖維化，可以伴有各種心律失常，心臟超聲可以見到心室順應(yīng)性降低、舒張功能障礙，晚期可有收縮功能障礙，左心室的排出射血分?jǐn)?shù)減少，搏出量減少。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2926次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現(xiàn)上其實也主要就是心衰跟心律失常的表現(xiàn)，糖尿病性心肌病主要是因為長時間的血糖升高，對心肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，心腔結(jié)構(gòu)擴大就會出現(xiàn)心衰的癥狀。一開始往往是以左心功能不全為主，患者會表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘、無力、活動耐力下降，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)活動后比較嚴(yán)重的胸悶、氣喘，甚至胸痛，另外急性左心衰發(fā)作的時候會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，隨著心衰的進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)全心衰竭，合并雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大，還有可能會出現(xiàn)胃腸道瘀血的癥狀，出現(xiàn)腹脹、惡心、食欲下降，另外還有可能會出現(xiàn)心律失常。心律失常主要就是早搏，患者以心悸癥狀為主要表現(xiàn)，但是有些心律失常，比如比較快的心律失常，比如陣發(fā)性心律失常，陣發(fā)性心房撲動，患者有可能會出現(xiàn)頭暈，另外出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯還有可能會引起暈厥意識喪失。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1887次

• 糖尿病心肌病嚴(yán)重嗎
  糖尿病心肌病，這個也是很嚴(yán)重的疾病，他是由于長期的糖尿病，引起了心臟心肌細(xì)胞代謝障礙，引起了心臟的心肌病變，對于糖尿病心肌病的患者，一定要把血糖控制好，要建議去醫(yī)院就診，接受正規(guī)的降糖方案。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 1804次

• 糖尿病心肌病怎么辦
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病應(yīng)該注意以下幾點。一，應(yīng)該控制血糖，把血糖控制好，控制達(dá)標(biāo)。二，控制好血壓，血脂等情況。三，可以加用一些藥物來抑制心室重構(gòu)。例如β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。意見建議：注意定期的抽血查腦利鈉肽水平，觀察治療情況。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲觀察患者的心功能情況。建議低鹽飲食，這樣可以減少水鈉潴留的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-31 1101次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現(xiàn)上其實也主要就是心衰跟心律失常的表現(xiàn)，糖尿病性心肌病主要是因為長時間的血糖升高，對心肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，心腔結(jié)構(gòu)擴大就會出現(xiàn)心衰的癥狀。一開始往往是以左心功能不全為主，患者會表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘、無力、活動耐力下降，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)活動后比較嚴(yán)重的胸悶
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 26次

• 什么是糖尿病性心肌病
  糖尿病患者如果沒有冠狀動脈粥樣硬化性的病變或者是心臟瓣膜病變，但是有明顯的心絞痛或者是急性心肌梗死的臨床癥狀，伴有心臟擴大、心律失常或者是有心力衰竭，而且能夠排除其他原因所導(dǎo)致的器質(zhì)性心臟病，應(yīng)該考慮糖尿病性心肌病的可能。它的特征性的病理改變是廣泛的心肌微血管的病變，心肌變性、退行性病變和廣泛局灶性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 244次