糖尿病視網膜病變，它是糖尿病的眼部的并發癥。
有的在一期,二期時可能不需要進行激光，但到了三期以上我們需要給予激光治療。
一般是出現了新生血管，需要進行激光，將新生血管打退，然后維持正常的視網膜生理結構，因為新生血管極其不穩定容易出血,滲出，這種情況如果不處理的話會引起剝脫，甚至出現增殖性的牽拉。
糖尿病視網膜的光凝
李卉主治醫師
長春市兒童醫院 耳鼻咽喉科
2018-09-17 1768次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
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李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 29614次
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糖尿病視網膜病變的治療糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。
01:44
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 9434次
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什么是全視網膜光凝？對于增生期的糖尿病性視網膜病變，可以采用全視網膜光凝治療，是對整個視網膜除黃斑區及乳頭黃斑樞外，分次進行廣泛地播散性光凝。破壞灌注不良的缺氧的視網膜，目的在于減少視網膜的需氧量，改善視網膜缺氧狀態，減少新生血管的增生，并促使已增生的新生血管發生萎縮。增生前期的糖尿病性視網膜病變，是最適合進行激光治療的時期。除少數可以結合眼底熒光造影，對主要毛細血管無灌注區進行局部光影外，大多需要采取全視網膜播散性光凝，以防止進展到增生期的視網膜病變。語音時長 1:35”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 5233次
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視網膜光凝術的副作用視網膜激光光凝術如果選擇波長不對，或者是治療參數選擇不當，不僅不能治原發病，還會導致一些并發癥的產生。比如玻璃體積血，常常發生在玻璃體已經存在少量積血時選用波長短的藍光和綠光，血細胞內的血紅蛋白吸收藍綠光的能量就會引起玻璃體收縮，牽拉視網膜新生血管，導致出現玻璃體吸血。第二個情況就是視網膜裂孔，這種情況主要發生在設置參數不當時，比如曝光時間短，功率選擇高，產生爆破效應。第三就是脈絡膜脫離，發生在視網膜接受大面積光凝時，特別是對于腎功能較差的患者。第四就是虹膜灼傷，發生在使用藍激光和綠激光，特別是使用三面鏡時激光進入眼內時被虹膜的色素吸收，導致虹膜的片狀萎縮。第五就是牽拉性視網膜脫離發病原因和玻璃體積血是一樣的，在這種情況下，患者如果要進行視網膜激光光凝術，一定要仔細的做好激光光凝術之前的準備，選擇合適的治療參數以及波長。語音時長 01:28”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-05-17 11334次
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糖尿病視網膜激光凝術有風險嗎糖尿病視網膜手術，一般進行光凝手術，有一定的風險。糖尿病視網膜病變往往已合并其他大血管以及微血管的并發癥，糖尿病患者做這個手術時容易引起視網膜脫落、甚至失明，也容易出現心腦血管的急性并發癥，風險還是比較大的。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2019-01-06 2304次
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糖尿病視網膜病變光感是什么病情分析：糖尿病視網膜病變視力下降至光感，說明糖尿病視網膜病變已經進展至比較嚴重的階段。糖尿病患者由于全身小血管都有可能出現閉塞等改變，尤其是視網膜的小血管出現閉塞后，會引起視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀，病變越嚴重視力下降就越明顯。進展至晚期時，患者會出現只能分辨光線明暗而看不清具體景物的情況，被稱作視力下降至光感。意見建議：患有糖尿病視網膜病變應及時進行治療，發病早期可以口服依帕司他，羥苯磺酸鈣等藥物治療，如果病情已經進展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術治療。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-09-08 2402次
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什么是視網膜光凝術光凝是用激光凝固，目前臨床上常用的激光為亞離子激光，近年新發展的還有固體倍頻激光及二極管激光。激光用于視網膜凝固，主要是利用激光對組織產生的熱效應，可見光譜范圍內的激光，能透過眼的屈光間質，被視網膜色素上皮和脈絡膜色素所吸收，產生熱量而使組織蛋白質壞死凝固，形成斑痕，使視網膜與脈絡膜相連，達到封閉視
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 1083次
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糖尿病導致的視網膜病變糖尿病很容易導致視網膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 302次
