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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10052次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 11389次

• 多發性骨髓瘤的治療進展
  多發性骨髓瘤的治療也主要是根據患者的病情采取治療方案。一般情況下，對于高危的患者一般都需要進行早期的干預，高危的、沒有癥狀的多發性骨髓瘤一般定義就是骨髓中異常漿細胞大于百分六十，肌酐清除率明顯下降，血清游離氫鏈的比值大于一百，骨骼影像學檢查出現活動性的病變證據。這就需要進行早期干預，雖然沒有癥狀，也應該積極治療。對于多發性骨髓瘤的治療，有一般治療，再就是化療，還有就是進行造血干細胞移植。另外還有放療，一般的治療主要是進行輸注紅細胞，應用強的松、降鈣素，再就是降低高尿酸血癥。另外，有可能針對高黏滯血癥需要應用臨時性的血漿置換。腎功能衰竭嚴重的，需要血液透析。再就是積極的抗感染治療，化療一般都是一些靶向藥物，主要是蛋白酶體抑制劑，還有免疫調節劑。再就是進行自體移植的情況，應用造血干細胞移植，這種情況一般都是自體造血干細胞移植。對于部分年輕高危的，也可以考慮異體造血干細胞移植。
  語音時長 1:49”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 3322次

• 多發性骨髓瘤疼痛護理進展
  多發性骨髓瘤患者處于被迫體位，病人感到腰背部、胸廓、肢體游走性骨痛呈進行性加重，尤其身體活動時疼痛劇烈。病人不斷呻吟，呈現痛苦面容，這個時候要給予關心體貼的安慰，向病人解釋疼痛的原因，遵醫囑給予止痛藥物。及時有效的止痛是至關重要的，但是一定要選擇好給藥時間、劑量、給藥途徑，可以使藥物在體內保持一定的濃度，達到長期而有效的鎮痛效果。反之如果隨意給藥，不但起不到止痛效果，反而容易產生耐藥性，影響治療效果。給藥后嚴密觀察止痛效果，可選用非藥物性措施緩解疼痛，采用放松技術分散病人注意力，囑咐患者多做深呼吸運動，聽聽輕音樂，看書，講故事，看電視，多和外人交流溝通以轉移患者的注意力，適當按摩病人的病變部位以降低肌肉的張力，還可促進血液循環。給病人以舒適的體位減少噪音，避光，溫度濕度合適，保證足夠的休息和睡眠時間，還可以通過松弛術，生物反饋法，外周神經阻斷，針灸等方法控制疼痛的進展。
  語音時長 2:15”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 2844次

• 多發性骨髓瘤怎么食補
  多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此，飲食方面需要多進食含蛋白高的食物，同時適當進食新鮮蔬菜和水果，多進食菌類食物，有利于增強抵抗力。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-25 2201次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2602次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 多發性骨髓瘤不治療
  首先多發性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經過化療來控制病情的發展，如果說我們不經過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發性骨髓瘤都是建議患者進行化
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 215次