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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過(guò)多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 7869次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問(wèn)題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來(lái)。這時(shí)候就會(huì)引起相關(guān)的不適的感覺(jué)，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來(lái)，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買(mǎi)霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會(huì)有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門(mén)診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會(huì)順著氣管流出來(lái)，這樣就可以有助于把痰液排出來(lái)。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會(huì)起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類(lèi)似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會(huì)給病人自己造成一些不適的感覺(jué)。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的。總體來(lái)看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問(wèn)題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺(jué)，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會(huì)降低局部感染的機(jī)會(huì)。咱們常說(shuō)戶(hù)樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來(lái)了，相對(duì)他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8542次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分層
  支氣管擴(kuò)張病人的痰液表現(xiàn)為大量的濃痰咳嗽，咳痰常在晨起或者夜間臥床時(shí)會(huì)加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可以分為三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物壞死組織，伴有厭氧菌感染時(shí)痰液惡臭。去除支氣管擴(kuò)張的痰液方法：第一，體位引流，體位引流即把病變部位抬高，利用重力的作用將痰液引流至肺門(mén)處，再行咯出，排出積痰，減少繼發(fā)感染及中毒的癥狀。第二，稀釋膿性痰，以利痰液的排出，可以口服鹽酸氨溴索口服液，或者說(shuō)是鹽酸氨溴索片都是可以。第三，纖維支氣管鏡吸痰，纖維支氣管鏡吸痰如體位引流吸痰很難排出，可以用纖維支氣管鏡吸痰，即用生理鹽水沖洗稀釋的痰液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 12875次

• 支氣管擴(kuò)張病人的痰液分層
  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。患者癥狀可以有反復(fù)的咯血，反復(fù)的肺部感染，乏力、食欲減退，最常見(jiàn)的癥狀還是慢性的咳嗽咳大量膿痰，該癥狀與體位改變有關(guān)，體位改變時(shí)分泌物刺激支氣管黏膜可引起，咳嗽和排痰，急性感染發(fā)作時(shí)，黃綠色膿痰每日可達(dá)數(shù)百毫升，感染時(shí)的痰液，在玻璃瓶中靜置后可出現(xiàn)分層上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁的黏液，下層為壞死組織的沉淀物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 5954次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分幾層
  病情分析：通常情況下支氣管擴(kuò)張的痰液主要是分為4層的，包括泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。期間病人應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染的治療。意見(jiàn)建議：建議病人在必要的情況下需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素的種類(lèi)和應(yīng)用的劑量，然后平時(shí)不要出現(xiàn)吸煙飲酒的情況，避免呼吸一些不新鮮的空氣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-24 3206次

• 支氣管擴(kuò)張沒(méi)有痰好嗎
  支氣管擴(kuò)張沒(méi)有痰一般對(duì)病情沒(méi)有幫助。大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染或氣管反復(fù)阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管異常或持久性擴(kuò)張。咳嗽能把支氣管里的垃圾排出來(lái)，如果咳嗽沒(méi)有痰，支氣管里的垃圾堵在支氣管，會(huì)反復(fù)的加重感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-01 3401次

• 支氣管擴(kuò)張為什么痰液分層
  支氣管擴(kuò)張的病人通常咳痰里面會(huì)帶血，因?yàn)榛颊哂锌┭陌Y狀，毛細(xì)血管破損之后，患者在咳痰的時(shí)候就會(huì)帶血。所以發(fā)現(xiàn)的痰液分層，其實(shí)也是有帶有血絲，也就是說(shuō)它不是單純的痰液，它混雜著血液在里面。對(duì)于這種情況，應(yīng)該止咳、祛痰、止血，止咳可以選擇必嗽平、咳露、川貝枇杷露進(jìn)行治療。祛痰可以做霧化，用布地奈德、特
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 173次

• 支氣管擴(kuò)張?zhí)狄毫糠旨?jí)
  支氣管擴(kuò)張病人的痰液表現(xiàn)為大量膿痰，咳嗽，咳痰常在晨起和夜間臥床時(shí)加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升。痰液之后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織，伴有咽癢就感染時(shí)痰液惡臭，去除支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱姆椒ㄓ校阂唬w位引流。體位引流即把病變部位抬高，利用重力作用將痰液引流之肺門(mén)，即可出排出積痰
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 273次