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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 22962次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 133659次

• 老年人心肌缺血吃什么
  對于老年患者出現心肌缺血，建議要查明導致心肌缺血的原因，然后根據情況決定吃什么來進行改善。比如是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致，建議患者可以結合口服像美托洛爾，阿司匹林，曲美他嗪，單硝酸異山梨酯等藥物，有助于改善心肌缺血，緩解患者不舒服的癥狀。如果患者目前心臟血管已經出現了重度狹窄，建議患者必要的時候還要結合冠脈介入治療，抗血小板的藥物除了要吃阿司匹林之外，還要聯合口服像氯吡格雷，或者是替格瑞洛這樣的藥物。如果心肌缺血，是由于貧血所導致，比如說是缺鐵性貧血所引發，建議患者可以口服像力蜚能。除此之外，還要進一步明確貧血的嚴重程度，如果是非常嚴重的貧血，必要的時候還需要輸血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-10-12 2475次

• 老年人心肌缺血癥狀
  當老年人出現心肌缺血時，有一些人可能是沒有任何的臨床表現。有一些患者尤其容易在勞累，或者是情緒激動的時候出現心前區不舒服的感覺，比如說出現心慌，胸悶，胸痛，可以出現胸骨后壓榨性的疼痛感。還有一些患者可以表現為左肩，左前臂，甚至可以達到左側無名指這種放射性的疼痛感。建議患者要進一步明確心肌缺血嚴重的程度，比如說可以做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查，看一看目前的心臟血管有沒有發生重度的狹窄。如果出現重度狹窄，那么在必要的時候可能還需要結合冠脈介入治療。有一些老年人出現心肌缺血，表現有可能并不是很特異，他可以出現乏力或者是覺得周身沒勁。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-10-05 3544次

• 老年人心肌缺血吃什么
  病情分析：老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果，蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素，有利于延緩動脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應該口服藥物進行治療，常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見建議：老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜，保證足夠的睡眠，避免情緒的激動，保持平和的心態，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-11-01 1503次

• 老年人心肌缺血吃啥藥
  病情分析：老年人心肌缺血可以服用以下幾種藥物：1，擴張冠狀動脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯。2，調脂穩定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷。4，減少心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克，比索洛爾。意見建議：心肌缺血的老年患者，還應該避免過度的緊張和勞累，保證足夠的睡眠，避免過度的焦慮，保持平和的心態，要戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖，可以攝入含膳食纖維豐富的青菜水果。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-18 1804次

• 老年人心肌缺血可以吃什么藥
  老年人心肌缺血可以吃阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。1、阿司匹林腸溶片：心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，患病后會出現心前區的不適、疼痛和呼吸困難等癥狀，嚴重的可能伴有心律失常和心功能不全，從而引起心肌梗死等癥狀。老年人心肌缺血可以在醫生指導下服用阿司匹林腸腸
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 372次

• 中老年人心肌缺血吃什么好
  中老年人心肌缺血吃有營養的食物比較好，比如牛奶、雞蛋、豆制品等，病情嚴重的患者可以遵醫囑吃硝酸異山梨酯片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物治療。1、食物：中老年人心肌缺血可能是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起，還有可能是老年人經常吸煙、喝酒引起。患者在日常生活中可以適當的吃一些有營養的食物，比如牛奶、雞蛋、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 280次