頭顱ct是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法，可顯示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。與蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因為顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形，常規(guī)ct平掃很難顯示。
腦血管造影又稱為DSA可診斷動脈瘤的位置、大小、與載瘤動脈的關(guān)系、有無血管痙攣等。條件具備，病情許可時，應(yīng)爭取盡早行全腦血管造影檢查，以確定出血原因和決定治療方法。
蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像檢查
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-21 2154次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 25202次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5096次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學(xué)檢查第一種檢查最重要的是要行顱腦CT檢查。顱腦CT對于蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷的敏感性和特異性都非常的高，可以看到外側(cè)裂池，環(huán)池明顯的高密度影，對于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血是有重要的意義，并且這項檢查非常的快，也沒有創(chuàng)傷。第二點，患者需要進行動脈瘤的篩查，一般可以進行顱腦CTA的檢查，對于評估動脈瘤的位置和大小也是有重要的意義。第三點，對于動脈瘤的診斷來講全腦血管造影是金標(biāo)準(zhǔn)，所以主張患者在早期排除禁忌癥的情況下行全腦血管造影檢查，判斷動脈瘤的大小，具體的部位以及進行下一步的手術(shù)處理。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-23 2392次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學(xué)檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創(chuàng)傷，并且檢查速度非?？欤瑢τ谶@種疾病的診斷起到至關(guān)重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側(cè)裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當(dāng)然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影出現(xiàn)的地方也是不太一樣的，臨床上要注意識別，對于診斷動脈瘤的位置也能夠起到參考作用的。蛛網(wǎng)膜下腔出血另一個重要的影像檢查是進行全腦血管造影，可以清晰的看到動脈瘤的位置，對于以后的治療提供重要的參考依據(jù)。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-30 4307次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學(xué)檢查病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者MRA檢查，必要的時候可以進行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫(yī)生進行治療。患者在急性期要絕對臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-17 1201次
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廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查病情分析：廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發(fā)性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現(xiàn)昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內(nèi)血管有沒有動脈瘤的情況。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-28 1602次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學(xué)檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創(chuàng)傷，并且檢查速度非常快，對于這種疾病的診斷起到至關(guān)重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側(cè)裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當(dāng)然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 569次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其典型影像學(xué)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影，顯示出血液積聚。該病癥緊急且危險，需要及時診斷與治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像學(xué)診斷主要依賴于CT掃描。在CT圖像上，可以看到蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度出血影，這是由于
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
