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• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4393次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5582次

• 慢性腎盂腎炎能根治嗎
  慢性腎盂腎炎是不能夠根治，慢性腎盂腎炎是由于復(fù)雜性尿路感染遷延不愈所導(dǎo)致，可以有三類的臨床表現(xiàn)：一，尿路感染的表現(xiàn)，少數(shù)的患者可以間斷的發(fā)生癥狀性腎盂腎炎，比較常見的是間歇性的無癥狀細(xì)菌尿或者是間歇性的尿急，尿頻等下尿路感染的癥狀，會有間斷的出現(xiàn)低熱，腰腹部不適。二，會出現(xiàn)慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)高血壓，多尿，夜尿增多等等癥狀。三，會有慢性腎臟病的相關(guān)表現(xiàn)，會出現(xiàn)水腫，蛋白尿，血尿，腎功能衰竭以及其它臟器的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥，腎盂腎炎急性發(fā)作時，要參考急性復(fù)雜性腎盂腎炎的治療方案。如果沒有急性發(fā)作的慢性腎盂腎炎，是需要參考慢性腎臟病的治療給予治療，慢性腎盂腎炎是不能夠根治。
  語音時長 01:37”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 3816次

• 急性腎盂腎炎根治
  ?急性腎盂腎炎在臨床上是可以完全根治的，現(xiàn)在講下它的治療方式、方法。急性腎盂腎炎的常見的致病菌為大腸埃希菌，所以在治療的時候首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，如果72小時治療有效不用不需要更換抗生素。否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更改抗生素。病情較輕的腎盂腎炎可在門診口服藥物治療，療程十到十四天。常用藥物有喹諾酮類，如氧氟沙星0.2克，兩次每日，環(huán)丙沙星0.25克，兩次每日，青霉素類，如阿莫西林0.5克，三次每日，頭孢菌素類，如頭孢復(fù)興0.25克，兩次每日等。治療十四天后通常90%可治愈。嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯者需住院治療，應(yīng)靜脈給藥。常用藥物：氨芐西林1.0到2.0克，每四小時一次，頭孢塞肟2.0克，每8小時一次，頭孢曲松鈉1.0到2.0克，每12小時一次，左氧氟沙星0.2克，每12小時一次，必要時聯(lián)合給藥。氨基糖苷類抗生素是因為腎毒性大，應(yīng)慎用。經(jīng)過上述治療若好轉(zhuǎn)可與退熱后繼續(xù)用藥三天，再改為口服抗生素完全兩周療程。治療72小時無好轉(zhuǎn)，應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素，療程不應(yīng)小于兩周。經(jīng)此治療仍有持續(xù)發(fā)熱者應(yīng)注意腎盂腎炎并發(fā)癥，如腎盂膿腫，腎中膿腫，感染中毒癥等。
  語音時長 1:47”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-08 1964次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷。患者多表現(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細(xì)菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴(kuò)張及其表面腎實質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2301次

• 腎盂腎炎能根治嗎
  病情分析：腎盂腎炎分成急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，兩種疾病的預(yù)后是不一樣的。急性腎盂腎炎能根治，而慢性腎盂腎炎不能根治。腎盂腎炎是一種感染性的疾病，是屬于尿路感染中的上尿路感染。這種疾病需要應(yīng)用抗生素抗感染治療。如果得了急性腎盂腎炎，在應(yīng)用敏感抗生素治療14天左右，基本上都能夠痊愈。而慢性腎盂腎炎腎臟已經(jīng)有了基礎(chǔ)的病根，應(yīng)用抗生素治療效果不好，無法根治。意見建議：因此，對于慢性腎盂腎炎患者，一定要注意會陰部的清潔，多喝水，勤排尿，避免感染，一旦感染需要選用敏感的抗生素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-15 2801次

• 腎盂腎炎根治方法
  腎盂腎炎根治方法有以下幾個方面，一，按常見的病原菌，給予敏感抗生素。二，治療前，給予尿培養(yǎng)，然后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。三，盡可能選擇尿液和大器官中濃度高的抗生素，四，療程要足夠，抗菌藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后兩周。五，避免濫用抗生素，特別是避免使用腎毒性藥物。六，必須同時消除誘發(fā)因素，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次