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孤獨癥使用的抗精神病藥物

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醫生主講實錄

在新型抗精神病藥物問世之前,傳統抗精神病藥物當中的硫利達嗪、氟哌啶醇、舒必利,在孤獨癥兒童的情緒行為異常治療中使用比較多,其中氟哌啶醇治療兒童孤獨癥的療效研究最為廣泛。

患兒最小年齡在2.6歲,劑量0.5~4克每天,最適宜的劑量是每天0.8~1.1毫克。這個藥可以改善患者的刻板、退縮、攻擊、多動、對物體的非正常依戀、坐立不安、違拗、發怒、情緒不穩等等,對于社會交往也有增進作用,還可以促進患兒的學習。藥物的常見不良反應包括過度鎮靜、急性肌張力障礙、易激惹,長期服用可以出現體重增加,撤藥性運動障礙或者是遲發性運動障礙。目前傳統抗精神病藥物使用的數量明顯減少。

目前,利培酮是研究最多,并且首個被fda批準用于治療5~16歲孤獨癥兒童易激惹的藥物。在一些研究當中,也表明利培酮能夠有效治療患兒的多動、坐立不安、節律性運動、情緒不穩、易激惹、發脾氣、重復行為、攻擊或者是自傷行為;還有一個藥物就是阿立哌唑,它是第二個被批準的6~17歲孤獨癥兒童的易激惹的精神藥物,研究也顯示它的耐受性比較好,它有一個不良反應的就是鎮靜、疲勞、靜坐不能等等。目前應用比較廣泛的利培酮和阿立哌唑,在臨床中的療效也是非常有效的。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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