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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。血友病是現在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優生優育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發現不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 33625次

• 骨性關節炎治療方法

  骨性關節炎的治療，他分為以下幾種。第一種是健康宣教。因為很多病人，他的骨性關節炎的發生是跟他的生活方式跟他生活習慣是有關系的。比如說，年輕的時候長期的負重，年輕的時候經過漆關節節的外力的作用下，造成漆關節一些過度的磨損，都會造成漆關節的早期的一些病變。所以說，一定要讓這類病人進行生活習慣的改變，生活方式的改變。就可以減少漆關節的一些損傷，減少漆關節的負重。第二種辦法就是漆關節的對證治療。比如說患者會伴有滑膜炎，患者會伴有一些功能障礙，或者伴有局部的疼痛跟腫脹。我們可以通過藥物，比如說相應鎮痛的藥、消腫的藥、活血的藥，或者是外用的膏藥進行對癥治療。第三類就是針對比較重的一些病人。比如說嚴重的漆外翻畸形，嚴重的骨性的磨損。我們首先要糾正他的立憲，讓這個漆關節的內翻，或者外翻變成中立位變成正常的一個立憲。然后其次，要改變他的關節軟骨的退變情況，我們可以在上面進行表面的加墊手術，也就稱之為表面人工膝關節置換術，進行膝關節的治療。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 8623次

• 血友病性關節炎
  血友病性關節炎，是血友病患者關節內以反復出血，導致的關節退行性變，多見于膝關節、肘關節、踝關節，好發于八到十歲的人群，發病原因主要是因為遺傳性的凝血因子缺乏，因為關節反復出血導致的關節退行性變。在臨床表現上，患者除了關節的表現以外，還有可能會在筋膜下肌肉內，以及骨膜下出現血友病性的囊腫，血友病關節炎，可在整個兒童時期，表現為關節內反復出血，重癥的在開始走路時，就有關節內出血，以膝關節位置多見，其次是踝關節、肘關節、肩關節以及髖關節多見。第一期，一般情況下就是出血期，反復的出血，腫脹。第二期，炎癥期，由于關節內的反復出血，關節囊滑膜增厚，繼發關節腫脹，運動受限，伴有摩擦音。第三期，退行性變期，關節運動嚴重受限，肌肉廢用性萎縮，往往出現屈曲、攣縮、畸形，嚴重的甚至會導致病殘。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 4328次

• 血友病性關節炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預防出血，在急性期關節出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節出血。二，急性關節積血的處理。（一）急性關節出血的治療，應立即為明顯因子替代治療，嚴重的出血可能需要連續數天進行替代治療；（二）受累關節制動:出血早期應采取繃帶壓迫止血，將出血關節的肢體抬高和固定在功能位，但通常不要超過兩天，在制動期間可能重新給予凝血因子；（三）關節穿刺，關節穿刺的適應癥為關節的腫脹疼痛對凝血因子替代療法和鎮痛劑無反應或累及到皮膚和神經血管束。如果存在凝血因子抑制劑或鄰近皮膚有感染，周圍關節穿刺的絕對禁忌癥。在積極補充凝血因子的前提下，于癥狀開始24小時內進行關節腔穿刺，盡量抽出積血，可使關節腔內減壓，減輕疼痛及控制癥狀。三，藥物治療。包括非肢體抗炎藥，青霉胺，補充凝血因子等，非手術治療無效時去行手術治療。
  語音時長 1:42”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2390次

• 血友病性關節炎怎么治療
  血友病是一種先天性凝血因子缺乏導致的出血性疾病，多為男性發病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發生關節血管出血性關節炎，治療主要靠輸血補充血友病因子，控制出血現象，可通過服用止血藥、止痛藥等對癥治療措施緩解關節炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個良好的心態，同時也不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-02-17 1903次

• 血友病關節炎是什么
  病情分析：血友病性關節炎是一種凝血功能障礙型遺傳性疾病，這種疾病跟遺傳因子有一定的關系。此病多發生于膝關節，也可累及到肘關節、肩關節等部位，可做x線檢查確診。關節內可反復多次出血，出現關節疼痛，活動受限。意見建議：建議確診后要積極配合治療，主要治療方法以補血為主，可以輸新鮮血液，對于嚴重的患者要輸血漿。飲食上要多吃高蛋白、高維生素c、比較好消化的食物。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2018-11-19 1001次

• 血友病性關節炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預防出血，在急性期關節出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節出血。二，急性關節積血的處理。（一）急性關節出血的治療，應立即為明顯因子替代治療，嚴重的出血可能需要連續數天進行替代治療；（二）受累關節制動:出血早期應采取繃帶壓
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 109次

• 血友病性關節炎的鑒別診斷
  血友病性關節炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節炎，血友病性關節炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節鑒別，后者長繼發于咽峽炎癥，以急性發熱和游走性大關節炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節炎，
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 50次