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• 什么是全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)

  全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是用來治療嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)疾患的一種手術(shù)方案，主要適用于肩袖比較完整的。這些患者，往往以肩關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎的患者為主，當(dāng)然有少數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果肩袖組織，還完整的話，也可以接受人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是要把患者的肱骨頭，以及患者的肩胛盂，都進(jìn)行置換的一種手術(shù)。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7175次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17525次

• 肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)術(shù)后
  肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥，頭靜脈、腋神經(jīng)的損傷。肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)術(shù)后的護(hù)理，病人需仰臥，肩外展，外旋位固定。術(shù)后三到五天，主動的活動肩部，進(jìn)行往復(fù)的滑輪操。肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)術(shù)后的飲食，應(yīng)多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃高蛋白、高維生素、高鈣含量的食物。
  語音時長 1:10”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-24 1368次

• 肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)步驟
  肩關(guān)節(jié)攣縮開放腱切斷術(shù)手術(shù)步驟大致分為以下四點(diǎn)：一、取肩關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)切口，從喙突尖端開始，沿三角肌、胸大肌間溝處縱形切開。二、在三角肌、胸大肌間隔外，順三角肌纖維的方向切開。分開三角肌，將肱二頭肌短頭游離并牽向內(nèi)側(cè)，可見深層的肩甲肌腱。三、從關(guān)節(jié)盂緣前面內(nèi)側(cè)直到肩胛下肌，肌腱在肱骨的附著部位整段切除，但不切開肩關(guān)節(jié)的前關(guān)節(jié)囊，用剪刀沿肱骨干剪斷胸大肌肌腱。四、按層縫合切口。
  語音時長 01:43”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-24 1180次

• 肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾方面：肩關(guān)節(jié)骨折移位明顯，手法復(fù)位失敗；肩關(guān)節(jié)骨折，累及關(guān)節(jié)盂或者肱骨頭的關(guān)節(jié)面，保守治療關(guān)節(jié)功能影響很大；肩關(guān)節(jié)骨折，累及關(guān)節(jié)周圍血管神經(jīng)等。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)骨折患者在治療前要通過肩關(guān)節(jié)部位的X線以及CT檢查全面評估，了解骨折的嚴(yán)重程度、具體累及部位、移位情況等，才能制定更好的治療方案。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-20 1201次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙明顯的狹窄，關(guān)節(jié)伴有嚴(yán)重的內(nèi)翻，外翻畸形。關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動明顯受限，膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)了骨腫瘤等，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：手術(shù)前要詳細(xì)的體格檢查，排除是否出現(xiàn)隱匿性的感染，糾正貧血，控制好血糖。手術(shù)后要密切觀察生命體征變化。可以口服利伐沙班一些藥物，預(yù)防深靜脈栓塞等，手術(shù)后要定期復(fù)查。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 胃插管術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
  適應(yīng)證：1、胃擴(kuò)張，幽門狹窄及食物中毒等。2、鋇劑檢查，或手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。3、昏迷，極度厭食需插管行營養(yǎng)治療。4、口腔及喉手術(shù)需保持手術(shù)部位清潔者。5、胃液檢查。禁忌癥：嚴(yán)重的食管靜脈曲張，腐蝕性胃炎，鼻腔阻塞，食管或賁門狹窄或梗阻，嚴(yán)重呼吸困難等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 614次

• 胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證
  胃腸減壓術(shù)適應(yīng)證有：急性胃擴(kuò)張、麻痹性腸梗阻、動力性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻、大型腹部術(shù)后。胃腸減壓術(shù)禁忌證：食管狹窄、嚴(yán)重的食管靜脈曲張、嚴(yán)重的心肺功能不全、支氣管哮喘、食管和胃腐蝕性損傷。胃腸減壓術(shù)是利用負(fù)壓吸引原理，將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內(nèi)壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，引流胃內(nèi)積液及
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 1862次