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醫(yī)生主講實錄

首先要觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間及患者所能夠忍受的范圍,觀察病人的伴隨癥狀有無惡心、嘔吐的,按三級止痛的方法用于止痛劑。

第一階段,用非阿片類鎮(zhèn)痛劑如阿司匹林等,如不能緩解在此基礎(chǔ)上加弱阿片類鎮(zhèn)痛劑,如可待因、丙氧酚等,若疼痛劇烈可以用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑,如杜冷丁,美施康定等,觀察患者生命體征的變化,一旦出現(xiàn)劇烈疼痛和腹膜刺激征,應(yīng)警惕肝破裂。立即報告醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。

病人如何減輕疼痛,疼痛時盡量深呼吸,以胸式呼吸為主,減輕腹部壓力刺激。取舒適的體位,患側(cè)臥位及半臥位可減輕腹壁緊張,減輕疼痛。局部輕輕按摩不可用力,否則易致腫塊破裂和擴(kuò)散,飲食應(yīng)選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的、易消化食物,不宜過飽,少量多餐,保持大便通暢。減輕腹脹,以免誘發(fā)疼痛。

保持情緒穩(wěn)定,焦慮的情緒引起疼痛加深。轉(zhuǎn)移注意力,可看些小說、漫畫等,分散注意力。保持環(huán)境安靜舒適,執(zhí)行保護(hù)醫(yī)療制度,耐心聽取患者傾訴,給予適當(dāng)安慰,減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高痛語。

還可以配合中藥的治療,中藥如人生皂苷rh2,也就是護(hù)命素,可以加快手術(shù)后身體的恢復(fù)。抗炎、鎮(zhèn)痛,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,延長患者的生存期限。

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