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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 13229次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 41564次

• 腦梗塞心臟衰竭腎衰竭
  對于腦梗塞合并心衰、腎衰的病人可以做床旁血濾治療，這是最有效和最適宜的治療方法，非透析治療患者靜滴血管擴張劑，例如酚妥拉明或硝普鈉和速尿，是搶救慢性腎衰合并急性左心衰的有效方法，能緩解心衰。然而極其嚴重的腎衰合并心衰病人常規利尿治療效果非常差，甚至不能起到利尿作用，這時就需要進行床旁血濾治療，對于不易搬動或者是有呼吸、循環功能障礙的尿毒癥患者的救治有獨到之處。它不但對血流動力學幾乎無影響，能緩解且平穩地解除心衰，調整水電解質和酸堿平衡，而且能有效的清除腎毒性物質，對心衰和腎衰都能起到緩解的作用。體外抗凝還能夠大大減少出血發生的風險，對于腦梗塞病人尤其適用。
  語音時長 1:38”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 4142次

• 腦梗塞加腎衰竭可嚴重
  腦梗塞加腎衰竭是否嚴重，取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴重的并發癥等等，以及病人的基礎體質、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護理，需要注意以下幾個方面。腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞，如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥，進食一定要特別注意，避免進水嗆咳引起吸入性肺炎，必要的時候經過胃管鼻飼；注意保暖、防止受涼、防止燙傷發生，要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。對意識清楚的病人翻身、拍背，同時鼓勵咳痰，可配合霧化吸入，防止肺炎發生。要供給足夠的水分。進食清淡、易消化、低鹽、低脂、高蛋白高維生素飲食；對胃腸功能低下者注意少食多餐，提高每餐的質量，定時加服飲料、熱開水；少飲茶及咖啡；戒煙酒，注意訓練排便習慣，必要時可用開塞露。病人的運動感覺障礙，局部血液循環差，要注意皮膚的護理。腎衰竭，如果是急性腎功能衰竭，需要住院治療。慢性腎衰竭要注意以下幾個方面：要注意防止咽部、肺部、泌尿道感染以免感染加重慢性腎衰竭，避免受涼勞累腹瀉，創傷等，感染后要及時使用抗菌素控制感染，嚴禁使用對腎功能有毒性的藥物，例如：慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素等?？刂聘哐獕?、合理飲食，積極治療原發病、減少蛋白的丟失，因為高血壓，蛋白尿是慢性腎臟病進展的獨立危險因素。
  語音時長 2:41”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 4480次

• 腦梗塞加腎衰竭嚴重嗎
  腦梗塞加腎衰竭是否嚴重，取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴重的并發癥等等，以及病人的基礎體質、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護理，需要注意以下幾個方面。腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞，如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥，進食一定要特別注意，避免進水嗆咳引起吸入性肺炎，必要的時候經過胃管鼻飼；注意保暖、防止受涼、防止燙傷發生，要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-09 2003次

• 腎衰就是腎衰竭嗎
  病情分析：腎衰是指腎功能衰竭，包括急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。意見建議：急性腎功能衰竭是由多種病因引起腎功能快速下降而出現的臨床綜合征。發生急性腎衰竭的病人可以既往無腎臟病，也可以在原有慢性腎臟病基礎上發展而來。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續進展的結局。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-19 3402次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網狀激活系統或者是丘腦處等都可能會出現昏迷的情況?；颊叱霈F了昏迷應該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內科保守治療為主，因為大面積腦梗死有自發性腦出血的可能性。另外甚至
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 243次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經系統癥狀、內環境紊亂等，需要及時進行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會表現為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 3870次