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• 胎兒重復(fù)腎畸形的表現(xiàn)和治療

  因為現(xiàn)在的超聲影像診斷，基本上在產(chǎn)前都可以發(fā)現(xiàn)，可以出現(xiàn)是雙腎盂，可以是四個腎臟，也可以是三個腎臟，也可以是四條輸尿管，也可以是三條，重復(fù)腎變異有很多種。如果是單純的結(jié)構(gòu)的重復(fù)，沒有出現(xiàn)腎積水的時候，他是不需要做任何治療的。但是重復(fù)腎多半會出現(xiàn)臨床的表現(xiàn)，主要是重復(fù)腎的上端的腎會出現(xiàn)梗阻，和腎積水的表現(xiàn)，在發(fā)育過程中導(dǎo)致，所以我們通常的手術(shù)治療的時候，先要把積水和梗阻的上端的腎切除。那么這樣首先要判斷他的腎功能有沒有影響，要做腎臟功能的評價。那么出生后治療，現(xiàn)在目前是一個很常規(guī)的，治療效果也很理想。所以一般重復(fù)腎輸尿管畸形的病，一般原則上不需要做引產(chǎn)。在產(chǎn)前診斷以后進行有效的管理，和出生后的早期干預(yù)治療，就能達到治療目的。

  

  01:28
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 8259次

• 胎膜早破會重復(fù)發(fā)生嗎

  胎膜早破的話一般是在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的胎膜破裂。如果是一種高位的破膜，就是羊水流的比較少，在分娩的過程當中，因為羊水大部分都是沒有流出來，所以有可能還要再去重復(fù)的破膜。在進入產(chǎn)程以后，有時候我們也發(fā)現(xiàn)在先露之下還有一個很大的羊膜囊，這時候就需要去人工的去破膜。所以胎膜早破是不會出現(xiàn)重復(fù)的，但是胎膜破裂我們可以去重復(fù)的去破裂。

  

  01:10
  馮海芹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-13 2792次

• 如何診斷重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管的診斷，主要有賴于以下檢查：一，b超。在b超上腎盂常積水，如積水明顯可見球形無回聲區(qū)，酷似囊腫，但形態(tài)不是十分規(guī)整，有腎盂積水者常伴有輸尿管的擴張。二，靜脈尿路造影。靜脈尿路造影表現(xiàn)腎盂輸尿管重復(fù)畸形，無并發(fā)癥時，重復(fù)的腎盂腎盞及輸尿管均能良好顯影。不完全重復(fù)的輸尿管成外形，完全重復(fù)的輸尿管成兩條平行線。三，ct表現(xiàn)。橫切面上可見患腎掃描層面較多，腎盂間見腎實質(zhì)分割，把腎盂分成上下兩部分。仔細觀察，兩部分腎盂均有各自獨立的腎蒂結(jié)構(gòu)，在腎盂間既無腎盂結(jié)構(gòu)，又缺乏與之相連的血管及集合系統(tǒng)，稱為蒙面征，是最具特征的橫斷面ct征象。
  語音時長 1:26”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 6005次

• 重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管有什么表現(xiàn)
  重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管是較為常見的腎輸尿管先天性畸形，重復(fù)腎及重復(fù)輸尿管多同時存在，可分為完全性和不完全性兩種類型，重復(fù)腎與重復(fù)性輸尿管的臨床特點主要有：一，不完全的重復(fù)輸尿管畸形，或完全型的重復(fù)輸尿管畸形，輸尿管均開口于膀胱內(nèi)，且沒有合病癥，這類病理完全沒有臨床癥狀，只有在進行泌尿系全面檢查時才被發(fā)現(xiàn)，此類患者約占60%。重復(fù)腎伴有合并癥出現(xiàn)腎盂炎、腎結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、積水等癥狀表現(xiàn)，進行泌尿系全面檢查時才發(fā)現(xiàn)。完全性的雙重輸尿管畸形，輸尿管開口于外陰前庭，陰道等處，導(dǎo)致患者自幼年就有遺尿史，尿濕床鋪，白天也經(jīng)常有尿失禁的表現(xiàn)，但患者又有正常的排尿活動。如有此種病史，仔細檢查外陰，常能看到異常輸尿管開口，即使找不到異常輸尿管開口，靜脈腎盂造影也能證實此種先天性畸形。
  語音時長 1:42”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 3021次

• 多囊腎是重復(fù)腎嗎
  病情分析：多囊腎和重復(fù)腎是兩個不同的疾病，都是屬于腎臟的畸形。而多囊腫主要是遺傳因素引起的的，分為常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型。常染色體顯性遺傳型多于30歲以后發(fā)病，而常染色體隱性遺傳型多見于嬰幼兒，后期多發(fā)展至尿毒癥。意見建議：重復(fù)腎如果沒有不適癥狀可以不用做特殊處理，不會對人體造成明顯影響。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 1903次

• 重復(fù)腎是不是融合腎
  病情分析：重復(fù)腎不是融合腎，雖然二者都屬于先天性腎發(fā)育畸形。但是融合腎的對側(cè)，不會出現(xiàn)第3個腎臟，而重復(fù)腎的對側(cè)，會再出現(xiàn)另一個腎臟。意見建議：建議到三甲醫(yī)院腎內(nèi)科進行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對病情進行治療。平時可以保持平和的心態(tài)，避免焦慮情緒的出現(xiàn)，合理膳食，適當鍛煉。
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1804次

• 如何治療重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管
  重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管的治療原則主要有：第一，無并發(fā)癥和癥狀者，不需任何特殊處理，當重復(fù)的上位腎積水嚴重、功能低下和感染，而正常的下位腎功能尚可時，可行重復(fù)腎輸尿管全程切除。第二，對于重復(fù)腎，還可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，重復(fù)腎并發(fā)其他畸形、結(jié)石、尿路感染而影響到患側(cè)腎功能，臨床癥狀明顯時，應(yīng)在盡量保留腎功能
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 579次

• 小兒重復(fù)腎
  小兒重復(fù)腎是指在一個腎臟被膜內(nèi)有兩個腎段有兩套集合系統(tǒng)，重復(fù)腎可為單側(cè)也可能為雙側(cè)，雙側(cè)占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上腎段小于下腎段，上腎段一般只有一個腎大盞，且多伴有發(fā)育不良或者腎積水，下腎段就有兩個腎大盞兩個腎段各有腎盂和輸尿管，上腎輸尿管往往粗大和肥厚并開口異位或者輸尿管末端囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次