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多奈哌齊治療阿爾茨海默病

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醫(yī)生主講實錄

多奈哌齊它主要是通過競爭或者是非競爭性抑制乙酰膽堿酯酶,通過提高腦細胞突出間隙的乙酰膽堿濃度,改善阿爾茨海默病認知。它的特點就是半衰期比較長,大約在103.8加上40.6個小時,血漿蛋白結合率達到了92.6%。

兩周以后才能達到一個穩(wěn)態(tài)的血藥濃度,口服藥物以后吸收比較好,達峰的時間大約在5.2加減2.8個小時,可以每天單次給藥。

常見的不良反應是睡眠障礙、腹瀉、惡心,大約50%的患者服用藥物以后他的認知功能有明顯的改善。停藥以后患者的認知功能水平需要經(jīng)過三到六周的時間,進行的一個安慰劑治療的水平。

多奈哌齊推薦的起始劑量是每天五毫克,可以在一個月以后,增加到10毫克每天,如果能夠耐受,盡可能的用每天10毫克劑量,高劑量可以獲得一個比較好的療效,但是也容易產生膽堿能的不良反應。

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