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醫(yī)生主講實錄

舌咽神經痛也稱為舌咽神經痛性抽搐,臨床上較為少見,是只局限于舌咽神經感覺支配區(qū)域內,有時伴有迷走神經耳支和咽支的分布區(qū)域內反復發(fā)作性的一種灸痛和刺痛,其特征為扁桃體炎后舌后和中耳內的陣發(fā)性劇痛。

本病可成自發(fā)性,但常常由吞咽談話和觸及扁桃體炎后部而突然發(fā)作。可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性舌咽神經痛病因多數不明,部分患者發(fā)病前,有上呼吸道感染的病史,一般認為由于舌咽神經與迷走神經的脫髓鞘變化引起舌咽神經的傳入沖動與迷走神經之間發(fā)生短路,導致舌咽神經出現痛性抽搐,繼發(fā)性舌咽神經痛的病因:

第一,顱內舌咽神經受損,可有腦橋小腦角和顱后窩腫瘤,上皮樣瘤,局部感染,血管性疾病,頸靜脈孔骨質增生,神經變性。

第二,顱外的舌咽神經受損,可有頸突過長,鼻咽部和扁桃體區(qū)域腫瘤,慢性扁桃體炎,扁桃體膿腫等。

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