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阿片類物質(zhì)使用障礙丁丙諾菲替代治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般的情況下丁丙諾菲的劑量每天4~16毫克,似乎是最有效的療效,在治療的前幾天應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員每天對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,從而可以根據(jù)情況酌情的調(diào)整劑量,但是在患者的戒斷癥狀消失達(dá)到24小時(shí)之前,不建議降低劑量,對(duì)于門診的患者,可以根據(jù)患者的阿片類物質(zhì)用量,心里苛求,精神狀態(tài)以及不良反應(yīng),在劑量調(diào)整過(guò)程中,選擇固定的每日劑量,比如說(shuō)第一天6毫克,第二天8毫克,第三天10毫克,或者是選擇靈活的劑量方案,并且每天劑量設(shè)定上限,比如說(shuō)第一天6毫克,第二天6~10毫克,第三天8~12毫克,治療周期通常為5~20天,優(yōu)選4~5天的一個(gè)短期治療方案。

對(duì)于住院治療的患者,推薦選擇五天的固定計(jì)量,結(jié)合追加劑量方案,第一天戒斷癥狀發(fā)生的時(shí)候,給藥4毫克,并且在沒(méi)有能夠有效控制戒斷癥狀的時(shí)候,追加2~4毫克,晚前劑量,第二天給予4毫克日間劑量和2~4毫克晚間追加劑量,第三天給予4毫克日間劑量和2毫克晚間追加劑量,第四天給予2毫克日間劑量和2毫克晚間追加劑量,第五天給予2毫克日間劑量,第六和第七天停藥觀察。

以上內(nèi)容僅供參考

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