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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 31722次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 23990次

• 如何知道視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜本身組織中的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，患者在發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之前會先感到眼前有飛蚊，閃光感覺，并好像有云霧一樣在遮擋，一般來說飛蚊與閃光感是玻璃體后脫離的癥狀，在這之后，患者的視力會突然下降，在脫離的視網(wǎng)膜對側(cè)的視野有缺損，并逐漸擴大，這個時候，患者就有可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，通過這種癥狀就可以初步判斷。這個時候，患者一定要積極的到眼科門診進行全面系統(tǒng)的檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的范圍，選擇適合自己的方式。一般我們可以進行封閉裂孔，比如說冷凝，電凝和激光，甚至需要手術(shù)治療。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 4371次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細胞進入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前期癥狀，所以必須加以重視詳查眼底，必要時三倍鏡檢查以免遺漏可能發(fā)生的視網(wǎng)膜裂孔和脫落。三、視野缺損與中心視力下降，當視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時在最先脫離區(qū)域所對應的方位發(fā)生視野缺損，隨視網(wǎng)膜脫落范圍增加視野缺損增大，最先發(fā)生視野缺損對應的視網(wǎng)膜部位，常是視網(wǎng)膜裂孔所在部位，這一點在詢問病史時很重要，當發(fā)生以上三點時就要及時去往醫(yī)院確診。
  語音時長 1:37”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 7838次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一般來說視網(wǎng)膜發(fā)生脫落之后是有臨床表現(xiàn)的，比如說眼前有黑幕遮擋感或者有一部分看不見，所以說這種情況的一定要去醫(yī)院查一下眼部B超，散瞳查一下眼底，讓醫(yī)生看看是不是發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落。千萬不要耽誤了最佳的治療時機，也不要不把這個當做一個重要的疾病。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 3301次

• 怎樣確定視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：要確診視網(wǎng)膜脫落，主要根據(jù)癥狀以及輔助檢查結(jié)果，視網(wǎng)膜脫落患者會出現(xiàn)視野缺損，視力下降等表現(xiàn)，而做眼底鏡檢查時，可以看到脫離區(qū)域的視網(wǎng)膜呈現(xiàn)清灰色浮動狀，而眼科B超檢查則可以看到玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)條狀的回聲。意見建議：一旦確診出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜，目前常用的手術(shù)方式有鞏膜墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1201次

• 怎樣知道視網(wǎng)膜脫落
  早期視網(wǎng)膜脫落多無特殊感覺，細心的病人有時可回憶起眼部或頭部震蕩史，常見的癥狀有：一，眼前有閃光感或冒金花，視網(wǎng)膜脫落時其內(nèi)層的視細胞受刺激，視網(wǎng)膜的電波發(fā)生紊亂，在脫離部位對側(cè)視野中產(chǎn)生閃光感；二，眼前黑影飄動，因玻璃體變性渾濁或出血所致；三，視網(wǎng)膜缺損，隨著脫離的發(fā)展和發(fā)生，病人常感覺到有木狀黑
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 234次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細胞進入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 358次