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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會(huì)主張讓患者相對(duì)來講是在床上，盡量不讓下地活動(dòng)，原因就是肺栓塞，其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動(dòng)脈了，所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達(dá)標(biāo)的情況下，所以在這段時(shí)間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會(huì)發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以在急性期我們會(huì)主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們?cè)谂R床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo)，如果明顯的下降到我們?cè)试S的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動(dòng)了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4935次

• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，慢性期會(huì)有慢性肺動(dòng)脈高壓的問題。對(duì)于急性期，我們可以通過及時(shí)的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個(gè)疾病也是可以治愈的。對(duì)于慢性的肺栓塞，就是肺動(dòng)脈高壓，治療起來相對(duì)來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開展肺的動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對(duì)可以緩解慢性的肺動(dòng)脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24031次

• 急性肺栓塞會(huì)死嗎
  急性肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一種疾病，包括肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞等。其中以肺血栓栓塞在臨床中最為常見。該病未經(jīng)治療的病死率約為25%到30%。尤其是急性大面積的肺血栓栓塞癥，患者存在呼吸困難，胸痛，低氧血癥，血壓低，休克的表現(xiàn)，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，往往死亡率較高。此時(shí)應(yīng)緊急轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療，如無溶栓禁忌癥，且在溶栓時(shí)間窗內(nèi)，應(yīng)行溶栓治療，盡早挽救患者生命。另外，監(jiān)護(hù)患者的生命體征，包括呼吸，心率，血壓，血氧等。囑患者臥床休息，保持大便通暢，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-11 1961次

• 急性肺栓塞手術(shù)嗎
  急性肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)的臨床綜合征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促、胸疼、暈厥、煩躁不安、咯血、咳嗽、心悸等。對(duì)于急性肺栓塞的治療，如患者無明顯的溶栓禁忌癥，可考慮溶栓治療，溶栓之后給予抗凝治療，常用的藥物有低分子肝素和華法林。手術(shù)治療有肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)大，病死率較高，僅適用于經(jīng)內(nèi)科治療無效的緊急情況，比如致命性的肺動(dòng)脈主干或主要分支阻塞的大面積肺栓塞或有溶栓禁忌癥者、以及動(dòng)脈導(dǎo)管破碎和抽吸血栓術(shù)。適應(yīng)癥為肺動(dòng)脈主干和主要分支的大面積肺栓塞，而患者存在溶栓和抗凝治療禁忌癥，內(nèi)科治療無效或缺乏手術(shù)條件。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1724次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2301次

• 急性肺栓塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴(yán)重，患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發(fā)生急性肺栓塞要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)治療。意見建議：肺栓塞由于發(fā)病比較急，病情比較重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。所以如果患者發(fā)生肺栓塞，第一時(shí)間要給予溶栓或者是抗凝治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3402次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。患者在患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過程，這通常是一個(gè)復(fù)雜的問
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次