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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 53455次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 121145次

• 腦出血后抑郁癥
  腦出血后確實(shí)可以出現(xiàn)抑郁癥，一方面如果腦出血以后對(duì)于額葉造成損傷就容易出現(xiàn)精神癥狀，因?yàn)轭~葉控制人的精神，出現(xiàn)損傷后可以引起狂躁，也可以引起抑郁。另外，腦出血以后可以引起肢體的偏癱，語(yǔ)言不清，失語(yǔ)等癥狀，這些會(huì)對(duì)病人的心理造成很大的壓力，特別是在治療過(guò)程中如果恢復(fù)不好，心理壓力會(huì)更大。會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的處于抑郁狀態(tài)，也容易導(dǎo)致抑郁癥。并且腦出血后會(huì)引起腦的功能紊亂，也是容易出現(xiàn)異常的。如果是出現(xiàn)抑郁癥的話，一方面作為家屬要多與病人進(jìn)行交流，來(lái)疏導(dǎo)病人的心情。使病人有新的希望和有恢復(fù)的意愿，這樣對(duì)于促進(jìn)改善有幫助，而如果特別重的話也可以用一些抗抑郁的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2592次

• 腦出血后的抑郁癥
  ?腦出血以后可以因?yàn)槟X組織的損傷以及出現(xiàn)各種的嚴(yán)重癥狀和并發(fā)癥而導(dǎo)致病人長(zhǎng)時(shí)間的處于心境低落狀態(tài)，這樣接受嚴(yán)重的精神刺激是可以導(dǎo)致出現(xiàn)抑郁癥的，主要是表現(xiàn)為腦出血以后病人長(zhǎng)時(shí)間的情感低落，并且抑郁悲觀，輕的可以表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)，沒(méi)有愉快感，對(duì)各種事情沒(méi)有什么興趣，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)痛不欲生以及悲觀絕望甚至出現(xiàn)自殺傾向。同時(shí)還可以出現(xiàn)思維的遲緩，表現(xiàn)為活動(dòng)思維速度的緩慢、反應(yīng)遲鈍、思路閉塞，也可以出現(xiàn)，語(yǔ)速的減慢，聲音低沉和回答問(wèn)題的時(shí)候困難無(wú)法正常的進(jìn)行交流，有上述的典型癥狀就要考慮到腦出血后抑郁癥的可能，出現(xiàn)這種狀況需要用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以用舍曲林，以及應(yīng)用帕羅西汀、氟西汀等對(duì)于緩解癥狀有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 4116次

• 腦出血后抑郁癥怎么辦
  腦出血后抑郁癥首先要在心理上進(jìn)行疏導(dǎo)，平時(shí)可以多與病人交流，進(jìn)行溝通，另外，也要多跟病人相處，避免長(zhǎng)時(shí)間的獨(dú)處，同時(shí)可以做一些其他的興趣愛好的活動(dòng)和工作，這樣分散注意力也能夠改善一些，還可以通過(guò)藥物治療緩解抑郁的狀態(tài)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 3003次

• 腦出血會(huì)得抑郁癥嗎
  病情分析：腦出血的患者也有可能得抑郁癥。腦出血的患者由于血腫有可能會(huì)引起腦組織的壓迫，更能引起一些精神癥狀。另外腦出血的患者由于精神壓力比較大，也容易出現(xiàn)抑郁癥的情況。意見建議：出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。有些病情比較嚴(yán)重的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用一些抗抑郁的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2204次

• 腦出血會(huì)得抑郁癥嗎
  出血會(huì)得郁癥，因?yàn)樗陌Y狀有很多患者是不能接受。因?yàn)槟X出血的患者突然發(fā)病的，他在沒(méi)發(fā)病之前能走，能跳，能吃，能喝。出現(xiàn)了腦出血之后，那么就會(huì)出現(xiàn)肢體的偏癱，不能走路，要人扶，長(zhǎng)期的臥床。?言語(yǔ)功能障礙，本來(lái)說(shuō)話好好的，現(xiàn)在說(shuō)話都不流利，自己都無(wú)法接受。再一個(gè)就是大小便失禁，自己忘記不知道自己有大小便
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 88次

• 腦出血后得抑郁癥怎么辦
  腦出血的患者有時(shí)會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的出現(xiàn)，這時(shí)要口服一定的抗焦慮藥物進(jìn)行治療，可以給予患者口服黛力新、西酞普蘭、奧氮平這一類的藥物，改善患者的焦慮和抑郁的情緒。在藥物治療的基礎(chǔ)上，要對(duì)患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)和治療，這樣效果可能會(huì)更好，患者的家屬要注意與患者耐心細(xì)致的交流，多陪伴患者，這樣對(duì)于患者的恢復(fù)也是
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-25 398次