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睡行癥需與哪些疾病相鑒別

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醫生主講實錄

第一,精神運動性癲癇,可以表現為入睡以后,起床活動,但是常常還存在其他自動癥的一些表現,比如,常見吞咽,搓手等,一些持續動作,癥狀很少只在晚上發作,個體對環境刺激,完全沒有反應,但是對同一個患者,兩者可以并存,腦電圖會出現癲癇波的時候,有助于診斷。

第二,分離性障礙,可以表現為半夜起床活動,但是發作可以持續比較長的時間,警覺程度更高,并且能夠,完成復雜的,有目的的行為,除此之外,發作開始于清醒狀態,很少見于兒童,而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個病前的特點。

第三,夜間進食障礙綜合癥,常常伴有類似睡行癥,在進食和走動,但是患者起床進食的時候,意識是很清楚的。

第四,快速眼動睡眠行為障礙,睡眠行為紊亂發生在快速眼動,像這個睡眠期,睡眠圖顯示,快速眼動向睡眠期肌張力遲緩,常常伴有暴力夢境,扮演行為,而這個睡行癥,則是發生在非快速眼動向睡眠期,很少有暴力行為。

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