腰椎滑脫是指椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，其中引起臨床癥狀者，稱為腰椎滑脫癥。
發(fā)病年齡多為二十歲到五十歲人群，男性多于女性，常見部位是腰四和腰五，腰五和骶一腰椎。
早期腰椎滑脫患者，不一定會出現(xiàn)臨床癥狀，可出現(xiàn)腰疼、下肢痛和間歇性跛行的癥狀，腰椎滑脫的診斷主要是依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。
腰椎滑脫的概述
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-25 1723次
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。
01:21
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 7337次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 9411次
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腰椎滑脫癥的概述腰椎滑脫癥是由于先天性發(fā)育不良，創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體，部分或全部滑脫，表現(xiàn)為腰骶部疼痛，坐骨神經(jīng)痛，間歇性坡行等癥狀。腰椎在發(fā)育時，有椎體和椎弓，骨化中心。每側(cè)椎弓，有兩個骨化中心，其中一個發(fā)育為上關(guān)節(jié)突和椎弓根，另一個發(fā)育為下關(guān)節(jié)突，椎板和棘突的一半。如果兩者之間沒有愈合則會導(dǎo)致先天性峽部崩裂不連，引起腰椎滑脫。此外創(chuàng)傷性，外傷后身性外傷的也可導(dǎo)致腰椎滑脫。語音時長 1:32”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-10-05 1967次
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腰椎結(jié)核的概述肺結(jié)核發(fā)病率較高，是全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最為常見的一種，約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半以上，其中以兒童和青少年最為多見，所有脊柱均可受累，但以腰椎結(jié)核最為多見。近年來胸椎結(jié)核也較為常見，腰椎次之，其次是底椎和頸椎。椎體結(jié)核占絕大多數(shù)，單從附件結(jié)核少見，腰椎結(jié)核膿腫常至盆腔形成腰肌膿腫，髂腰肌向下蔓延至腹股溝或股內(nèi)側(cè)，從股骨后到大粗隆，沿闊筋膜，張肌和髂脛束至骨外側(cè)下部，或向后蔓延至腰三角區(qū)形成所謂的寒性膿腫。語音時長 1:38”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-30 2685次
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腰椎滑脫的病因病情分析：腰椎滑脫的病因有先天性發(fā)育異常，過度勞累，外傷等引起。腰椎滑脫的治療，包括保守治療和手術(shù)治療，一般情況下先采取保守治療。保守治療的方法有口服藥物，理療，針灸，推拿，按摩等，如果這些方法效果不好，可以行手術(shù)內(nèi)固定。意見建議：建議注意休息，避免勞累，不能搬抬重物，避免腰部受風(fēng)，著涼?？梢悦刻焱砩蠠岱笠幌拢磿r作息，不能熬夜，生活有規(guī)律，合理膳食。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-19 1301次
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腰椎滑脫的癥狀腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產(chǎn)生了滑移，而且難復(fù)位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應(yīng)的狹窄，刺激腰椎硬膜、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)的癥狀。腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫，真性滑脫往往由于斷裂造成的力學(xué)改變，呈進(jìn)行性發(fā)展；假性滑脫往往癥狀較輕，可考慮保守治療。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-30 3702次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 120次
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 113次
