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試述類風濕性關節炎的x線

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醫生主講實錄

x線平片是最普及的方法,對于類風濕關節炎的診斷,關節病變的分期,監測病變的演變,都很重要,其中以手指和腕關節的x線平片最有價值,但對早期病變不能明確顯示。

根據x線平片的特征,可將類風濕關節炎的關節病變分為四期。

Ⅰ期可以見到關節周圍軟組織的腫脹陰影,關節端的骨質疏松,最典型的表現是,近端指間關節的梭形腫脹陰影,其他關節如腕,肘,膝,踝關節均可有組織腫脹陰影。

Ⅱ期表現為關節間隙因軟骨破壞而變得狹窄。

Ⅲ期表現為關節面出現蟲鑿樣破壞性改變。

Ⅳ期,也就是晚期,可以出現關節半脫位和關節破壞后的纖維性和骨性強直。

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