急性腎小球腎炎，是由多種病原微生物，如細菌，病毒及寄生蟲等引起，但大多數為鏈球菌感染后腎小球腎炎，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為β溶血性鏈球菌感染致腎炎菌株感染所致，常為A組鏈球菌中的12型感染后導致，常在上呼吸道感染，皮膚感染，猩紅熱等鏈球菌感染以后發生。
本病主要是鏈球菌包庇成分m蛋白和某些分泌物所引起的免疫反應導致腎損傷。
發病機制有免疫復合物沉積于腎，抗原原位種植于腎，腎正常抗原改變，誘發自身免疫反應。
急性腎小球腎炎發病機制
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-09-27 3513次
為你推薦
-
急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4835次
-
急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 4357次
-
腎小球腎炎發病機制腎小球腎炎的發病機制主要是由于人體在感染后，或者接觸某些藥物、化學制劑后或于不明原因下，在血液中產生抗原和抗體。抗原和抗體結合，形成循環免疫復合物。當血液流經腎臟時，循環免疫復合物沉積于腎臟內，引起腎臟的損傷，或者是當血液中抗原與腎臟內原有的抗體相結合，形成原位免疫復合物，誘發機體免疫應答及炎癥反應的發生，損傷腎小球濾過膜功能，導致蛋白尿及血尿的產生。隨著腎臟損傷的加重，最終可導致腎小球硬化，腎間質纖維化，腎血管萎縮等不良后果，最終造成腎功能衰竭。語音時長 01:13”
徐璐
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-12-19 5128次
-
慢性腎小球腎炎發病機制慢性小球腎炎本質上是免疫介導性的炎癥疾病，雖然它的發病機制非常復雜，但是整體上主要還是與免疫功能紊亂有關系。免疫機制的紊亂是腎小球疾病的始發機制，在此基礎上一些炎癥介質被調動起來，比如補體，細胞因子，活性氧等等，最后會導致腎小球的損傷，可以導致腎小球類的一些細胞增生，比如系膜細胞，系膜的機制，內皮細胞，都有可能產生增生，也有可能會導致腎小球的基底膜以及足細胞的損傷，比如有些免疫復合物可以沉積到基底膜或者足細胞上，腎小球的濾過屏障導致血液從腎小球濾過的時候，血液中的蛋白質或者紅細胞會露出，這是慢性腎小球腎炎整體上的發病機制。在晚期的時候可以導致腎小球的實質性細胞壞死，脫落，凋亡，可以導致纖維結締組織沉積，造成腎小球硬化，以及腎小管萎縮，腎小管纖維化等等。語音時長 1:46”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-08-03 4847次
-
急性腎小球腎炎的發病機制有哪些病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發免疫系統變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發病的機制。意見建議：因此患者如果出現血尿或蛋白尿的話，及時去醫院進行檢查，尿常規和血常規，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優質的蛋白質。積極治療，以免引發其他并發癥。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-03-28 2304次
-
什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 3302次
-
急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎導致水腫的主要機制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年，其臨床表現包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發病機制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發的免疫反應，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-17 0次
-
急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎水腫的機制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降出現水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙產生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統產生抗利尿激素，分泌增加導致水腫或使水
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 570次
