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• 前壁心肌梗塞是怎么回事

  前壁心肌梗塞往往是由于供應的血管前降支發生閉塞所導致的。心臟分幾個壁，有前壁、后壁、側壁、下壁，不同的部位是由不同的幾根冠狀動脈來供血的，其中前壁往往是由冠狀動脈的前降支來供血的，前降支閉塞以后，就會導致其供應的前壁心肌發生缺血，時間長了以后會發生壞死。所以前壁心肌梗塞往往是由于供應的血管前降支發生閉塞所導致的。其他部位的血管，比方回旋支或者是右降支發生閉塞或者是梗塞以后，相應可以導致側壁或者是后壁、下壁的心肌部位發生梗死。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-07-05 5737次

• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 6041次

• 急性心肌梗塞心律失常
  首先對于急性心肌梗死它會引起各種的心律失常，其中一些情況需要立即進行處理。心律失常最多見于心肌梗死發生后的前幾個小時，最常見持續性的心律失常包括室顫、房顫和室性心動過速的，心率失常多發生于st段抬高型的心肌梗死。首先第一類就是心室的顫動，急性心肌梗死導致死亡中90%是由心室顫動所導致。室顫的發生率在胸痛開始的第1小時內最高，隨后有逐漸下降一個趨勢。第二類常見的就是室性的一個心動過速，室性的心動過速可以自行終止或持續存在，有時室性心動過速還會導致休克或者是循環驟停的一個情況。第三個是室上性心動過速，一個急性心肌梗死出現室上性心動過速，多為心房顫動，心房撲動，或者是維持性心動過速而導致的疾病。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 3047次

• 急性廣泛前壁心肌梗塞
  急性廣泛前壁的心肌梗塞，通常在癥狀上主要表現為胸骨后，或者是心前區壓榨樣的劇痛在半小時以上，伴有煩躁不安，出汗，瀕死感，甚至可以出現休克，心力衰竭，心律失常。疼痛可以向左肩、左上肢放射，含硝酸甘油不能緩解，并且還可以出現各種的心律失常。同時心電圖表現可以看到有v1導聯到v6導聯，st段明顯抬高，這就是急性廣泛前壁心肌梗塞，通常提示，前降支急性的閉塞或者是前降支根部。至于左主干的閉塞，這個時候是非常容易發生死亡，一經發現是急性廣泛前壁心肌梗塞，就要爭取最快的時間來打通血管，挽救患者生命。
  語音時長 1:41”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-30 16637次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  各種心律失常中以室性心律失常最常見，尤其是室性期前收縮，如室早頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，甚至發生室顫。房室傳導阻滯和束支傳導阻滯也比較多見，室上性心律失常則較少。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 1402次

• 前壁心肌梗死易發生什么心律失常
  病情分析：前壁心肌梗死最容易發生室性心律失常，尤其心肌梗塞24小時以內最容易發生。頻發室性早搏跟室性心動過速往往提示預后不良，猝死相對較高。意見建議：前壁心肌梗塞如果出現頻發室性早搏、室性心動過速的，應盡早手術開通冠脈血管、恢復血流，同時配合冠心病藥物治療。盡早使用美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等抗心律失常，隨時做好除顫準備。注意絕對臥床休息，床上大小便，避免情緒激動。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-25 2602次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  統計學數字表明，心肌梗塞急性期有75%到95%的病人合并各種類型的心律失常。國內有些專家從臨床角度出發，將心肌梗塞急性期常發生在心律失常分為四大類：一、致密性心律失常，如心室顫動、心室停搏，高度房室傳導阻滯等，必須要緊急搶救，及時電擊除顫，安置人工起搏器以及應用藥物治療。二、嚴重影響血液動力變化的心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 163次

• 前壁心肌梗死易發生什么心律失常
  首先，前壁心肌梗死最容易發生的就是室性的心律失常，對于正常的一個成人，發生室性期前收縮的機會，會隨著年齡的增長而增加。而對于前壁心肌梗死的患者，更容易出現室性期前收縮，主要是可以發生一些提前發生的qrs波時限通常超過0.12秒，寬大畸形，st段與t波的方向與qrs主波的方向是相反的。對于一個嚴重的室
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 331次