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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 9220次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 33182次

• 腎炎尋麻疹血管炎
  它的特點是風團樣的皮疹，持續(xù)的時間比較長，伴低補體血癥。原性的介質(zhì)可以損傷血管內(nèi)皮細胞，因此出現(xiàn)白細胞的迫切性血管炎的表現(xiàn)。本病的病理是不明的，可能是與點反復(fù)的寒性刺激，以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素是有直接的關(guān)系的。它的臨床表現(xiàn)多見于中年的婦女，發(fā)病年齡大多在三十到四十歲之間，起病常常伴有不規(guī)則的發(fā)熱，有時可達38到39攝氏度。皮膚主要的特性為風團樣的皮疹，與麻疹類似，但風團皮疹持續(xù)時間比較長，往往24到72個小時，甚至數(shù)天才會消失不見。本病常伴有關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)炎，主要見于四肢的關(guān)節(jié)，有時有關(guān)節(jié)腫脹，也可有腹部的不適，淋巴結(jié)腫大等，晚期也可以出現(xiàn)腎臟的損害。麻疹性血管炎常是皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀，所以應(yīng)該密切的觀察病情的變化。
  語音時長 1:42”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-10-29 1898次

• 蕁麻疹血管炎注意事項
  蕁麻疹性血管炎主要是由于過敏反應(yīng)引起的，因此發(fā)病時要嚴格排查，一旦確定過敏源要立即移除過敏源并避免與過敏源再次接觸，同時要適當?shù)倪M行鍛煉及戶外運動，提高機體的免疫力以增強抗病能力，改善過敏體質(zhì)。另外要注意合理膳食，科學飲食，營養(yǎng)均衡，多吃維生素豐富的食物。另外在疾病的急性期不要用手去抓，即便是瘙癢非常明顯也不要用手搔抓，可以外涂一些止癢的藥膏或爐甘石洗劑等。此外飲食方面還要注意不要吃油炸、油膩的食物，也要避免具有辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 2132次

• 尋麻疹性血管炎要注意什么
  病情分析：蕁麻疹性血管炎的治療，主要是要積極的尋找和去除一些誘發(fā)因素，并且避免再次接觸相應(yīng)的過敏原，也要積極的應(yīng)用抗過敏的藥物進行治療。必要的話，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。意見建議：平時也要注意健康的生活方式和飲食習慣，避免著涼，注意保暖，積極的預(yù)防各種感染，生活要有規(guī)律。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-01 2101次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  病情分析：蕁麻疹血管炎是一種皮膚血管炎性的病變，只要早期診斷，早期進行正規(guī)有效的治療，是可以完全退掉，不留瘢痕的。但是由于疾病有可能是由于一些過敏因素，而導致反復(fù)發(fā)作。所以一定要積極的尋找和去除各種誘發(fā)因素。意見建議：患者在平時也要注意保暖，預(yù)防各種感染，避免接觸動物皮毛或者植物花粉，以及一些容易導致過敏的藥物食物等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 2002次

• 尋麻疹血管炎能活多久
  蕁麻疹性血管炎一般是不會影響到壽命的，所以其生存期跟正常人是大致相等的，所以說能活30年、50年，甚至更久都是有可能的。蕁麻疹血管炎是常見的一種皮膚血管炎性疾病，其特點為皮疹為風團樣、粉紅色、持續(xù)時間長伴有低補體血癥、關(guān)節(jié)炎以及腹部不適等癥狀，風團病理組織學檢查常顯示炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細胞，因此出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 522次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚損害為主要表現(xiàn)的血管炎癥，經(jīng)過有效正規(guī)的治療后，皮疹是可以完全退掉的。所以，患者一定要有信心，更要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，這種病變畢竟是一種血管炎性的損害，所以往往會反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，一定要重視疾病，也要加強護理，做好皮膚的保養(yǎng)，避免日曬，避免搔抓皮膚，避免皮
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-01 1046次