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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9472次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13597次

• 支氣管炎能上高原嗎
  對患有支氣管炎，如果病情比較嚴重，或者是急性支氣管炎，在沒有治愈的情況下，最好不要去高原，高原一般它的海拔在5000米以上，會出現一些缺氧，空氣比較稀薄這種情況。所以，患有支氣管炎的患者，肺功能有明顯的缺陷，所以，可能會使病情加重，或者進而繼發的感染，會出現一些肺氣腫或者是肺水腫這種情況。那如果體質比較好，支氣管炎屬于慢性支氣管炎或者已經痊愈，可以去高原。最好帶上必須的藥品，在如果出現一些緊急情況，可以隨時的使用藥物，同時可以采用一些中草藥來不斷的來改善身體。飲食要注意，可以少吃膽固醇含量較高的一些食物，同時也要不斷地鍛煉身體等，這個對身體都是有好處。
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  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-11-27 8151次

• 高血壓能上高原嗎
  患有高血壓病的患者盡量不要上高原，因為患有高血壓病的患者在高原地區更容易出現高原反應，有可能會出現比較嚴重的癥狀，有可能會導致心率增快，血壓上升，從而出現比較嚴重的并發癥。另外，患有高血壓的患者有可能存在高血壓性心臟病，冠心病等并發癥。這樣的患者在海拔比較高，空氣比較稀薄的高原地區有可能會出現心肌缺血，從而出現胸悶，胸痛的癥狀。所以，患有高血壓病的患者盡量不要上高原。患有高血壓病的患者如果出現高原反應還需要及時在醫生的指導下進行科學規范的治療，以預防并發癥的發生。
  語音時長 01:14”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-08 4925次

• 支氣管炎能上高原嗎
  急性支氣管炎是由生物、物理、化學刺激或過敏等因素引起的急性支氣管粘膜炎癥，臨床癥狀主要為咳嗽和咳痰常發生于寒冷季節或者氣候突變的時候。伴有氣管痙攣的時候，可出現程度不等的胸悶氣促，建議在支氣管炎期間不要去高原，以防發生嚴重的高原反應。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-28 2703次

• 顱骨缺損能上高原嗎?
  有顱骨缺損存在不能到高原地區的，因為外界大氣壓力的改變，會影響到顱骨缺損位置的膨隆和凹陷情況，大氣壓力下降會導致骨瓣位置向外膨隆，這可以對于腦組織造成損傷，并且缺氧也會造成影響。如果是顱骨缺損的面積比較大，可以通過顱骨修補手術處理，在做完手術以后就跟正常人一樣了，也就沒有什么限制和要求了。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-09 2001次

• 高血壓能上高原嗎
  高血壓患者最好不要上高原，因為高原空氣當中的含氧量很低。當高血壓患者上去后，機體會發生反應性的心跳增快、血壓上升，再加上旅途勞頓，飲食、睡眠不規律，血壓進一步升高，可能會發生腦出血、昏迷，甚至死亡。高血壓患者應規律服用藥物，保持良好的心理狀
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 腦栓塞能上高原嗎
  如果腦栓塞比較輕微，在無高血壓、高血脂、高血糖等指標的超標的前提下，是可以上高原。如果腦栓塞嚴重，高原反應是可以誘發腦梗死的。如果正常人去高原，血紅細胞攜帶的氧不足夠，人體會自動的調節，增加更多的紅細胞來攜帶氧給全身的細胞應用。而紅細胞增多血液的粘稠度增加，形成血栓而誘發腦梗的發生。建議病人不要去高
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 216次