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前列腺切除術后為何發生陽痿

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醫生主講實錄

恥骨上前列腺切除術及經尿道前列腺切除術后陽痿發生率約16%和45%,而經會陰前列腺切除術后陽痿發生率為40%,其發生的原因有:

(1)陰莖深動脈血供受損,前列腺手術尤其是經會陰前列腺切除術中最容易損傷此動脈而引起陽痿。

(2)陰莖海綿體神經受損。在經會陰前列腺手術時較易損傷此神經。

(3)TURP,電凝過深可傷及陰莖海綿體神經,也可因海綿體動脈栓塞及海綿體組織纖維化而導致勃起功能障礙。

(4)有時尿道牽拉或擴張過度,損傷陰莖海綿體及尿道海綿體,從而導致陰莖海綿體—尿道海綿體間瘺,進而引起陽痿。

(5)手術對性心理的影響。

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