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為你推薦

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見(jiàn)，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開(kāi)始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說(shuō)普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 3203次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現(xiàn)忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會(huì)下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時(shí)老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會(huì)明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-04-14 17666次

• 老年高血壓飲食
  ?1.高血壓患者都應(yīng)當(dāng)注意的低鹽飲食。攝鹽太多可能會(huì)使得體內(nèi)造成鈉水潴留引起血壓升高，老年人要求每天設(shè)鹽的量要保證在五克以內(nèi)，少吃咸菜，咸蛋等食品。2.就要注意低脂的飲食。在烹調(diào)過(guò)程中少用動(dòng)物油，盡量的采用植物油，一般每日用油量要小于五十克，少吃一些油炸、油煎的食品。3.注意飲食結(jié)構(gòu)要合理。每日飲食當(dāng)中的碳水化合物，基本上限定在二百到三百克，少吃或者是不吃甜食，瘦肉、蛋以及豆制品、富含豐富的蛋白質(zhì)，每日的攝入量應(yīng)該保證在五十到一百克，也可以以豆腐等植物蛋白替代動(dòng)物蛋白。蔬菜水果含有豐富的維生素和礦物質(zhì)以及纖維，每天的蔬菜的攝入總量，應(yīng)該控制在五百克左右，可以分三餐或者四餐，多吃蔬菜、水果還有利于降血脂、利尿、降壓、同時(shí)也可以防止限制飲食帶來(lái)的饑餓感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1953次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國(guó)老年人群高血壓的患病率高達(dá)49%，早期人們認(rèn)為老年高血壓，是血壓隨年齡增長(zhǎng)而升高的生理現(xiàn)象，不必治療。但長(zhǎng)期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險(xiǎn)性，無(wú)論年齡大小，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發(fā)病，目前尚未完全地闡明，普遍認(rèn)為年齡的增大，主動(dòng)脈壁內(nèi)膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結(jié)締組織增生，這些結(jié)構(gòu)的變化，可導(dǎo)致動(dòng)脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3410次

• 老年高血壓在飲食上如何調(diào)整
  病情分析：在老年高血壓患者的飲食中應(yīng)該避免高鹽高脂，但是需要注意每日鹽分的攝入，每日不得超過(guò)6g?？梢远嗍秤煤锈浀氖澄铮苊馐秤寐然c較高的食物。意見(jiàn)建議：在生活中要養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，避免熬夜，避免長(zhǎng)時(shí)間處于精神緊張的環(huán)境中。并且可以適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，例如打太極拳，慢步走等
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1504次

• 中老年高血壓患者的飲食注意事項(xiàng)
  病情分析：高血壓患者應(yīng)用低鈉鹽替代普通食鹽；推薦鈉攝入量減少至2000 毫克/天（5克氯化鈉）以下，建議鉀攝入目標(biāo)為3500～4700毫克/天；增加膳食中的鉀攝入，增加富鉀食物，如新鮮蔬菜、水果和豆類等；增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來(lái)源的蛋白質(zhì)等。意見(jiàn)建議：高血壓患者要控制體重，使體質(zhì)指數(shù)<24，男性腰圍<90cm，女性腰圍<85cm；徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙；不飲或限制飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-02 2201次

• 老年高血壓在飲食上如何調(diào)整
  老年高血壓應(yīng)該注意健康飲食，減少鈉鹽攝入，增加富含鉀食物的攝入，有助于降低血壓，每日攝入的鹽量應(yīng)該小于六克，老年高血壓患者應(yīng)適度的限鹽。鼓勵(lì)多攝入新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品、粗糧、脫脂奶以及其他富含鉀、鈣、膳食纖維、多不飽和脂肪酸的食物。此外，老年高血壓患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，建議老年人進(jìn)行適
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 老年高血壓的心理護(hù)理
  高血壓的心理護(hù)理主要有以下幾個(gè)措施：第一，心理指導(dǎo)，對(duì)你的疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀進(jìn)行解釋，讓患者疾病伴隨而來(lái)的不愉快情緒各種交流，積極的配合治療。第二，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的關(guān)系，尊敬患者愛(ài)護(hù)患者。耐心給患者講解一些關(guān)于疾病的知識(shí)，成為患者的親人朋友，從而使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 553次