冠心病、心絞痛的依據：
?首先，是臨床癥狀，患者有典型的心絞痛癥狀，則應高度懷疑心絞痛發作。
其次，患者有冠心病、心絞痛發作的伴隨疾病或者說高危因素，如高血壓、糖尿病控制不好的時候，或者是有家族史，或者是有吸煙、飲酒、熬夜、精神緊張、焦慮、壓力過大危險因素。
第三，患者含服硝酸脂類擴血管藥物有效。
第四，診斷的依據是冠狀動脈CT檢查，診斷的符合率為90%左右。
第五，冠狀動脈造影檢查符合率為百分之百，可以明確冠狀動脈病變的部位，狹窄程度，長度等。
冠心病心絞痛依據
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-27 1635次
為你推薦
-
冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 6592次
-
冠心病心絞痛怎么辦？對于這種冠心病的患者，當他出現心絞痛的時候，一般來說他應該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數分鐘之內癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發生了比較嚴重的這種心血管事件，需要及時到醫院的急診就診，同時應該避免這種情緒的緊張和波動。
01:02
李輝
主任醫師北京醫院
2018-10-19 6439次
-
冠心病-心絞痛診斷依據冠心病心絞痛的診斷，其實主要是根據典型的發作特點以及體征，含服硝酸甘油能夠緩解。再就是結合患者的年齡，以及存在冠心病的危險因素。除外其他原因導致的心絞痛，一般是可以確立診斷的，發作時候心電圖可以發現以R波為主導的導聯中，st段壓低，t波出現低平或者倒置。在發作過后往往心電圖能夠恢復正常，對于發作不典型的診斷主要是依靠觀察應用硝酸甘油是否有效，發作時心電圖是否有動態改變。如果仍然不能夠確診，可以多次復查心電圖，也可以做平板運動實驗以及24小時動態心電圖連續檢測。如果出現平板運動實驗陽性，以及24小時動態心電圖檢查，發現有心肌缺血，也可以進行確診。再就是診斷確實有困難的可以進行放射性核素檢查。再就是做冠狀動脈造影檢查，目前冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病心絞痛的金標準，能夠看清冠狀動脈血管到底有沒有狹窄，狹窄程度如何。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-25 1630次
-
冠心病心絞痛診斷依據冠心病心絞痛的診斷依據，一般都是根據典型的發作特點以及體征，服用硝酸甘油后能夠緩解，結合患者的年齡以及存在有冠心病的危險因素，除外其他原因導致的心絞痛一般都可以確立診斷。發作的時候心電圖檢查可以發現st段壓低，t波平坦或者倒置，一般情況下發作后數分鐘心電圖能夠恢復，發作不典型的診斷主要是依靠觀察硝酸甘油的療效及發作時心電圖的改變情況，如果仍然不能夠確診，就建議復查心電圖，平板運動實驗以及24小時動態心電圖連續監測。如果心電圖出現陽性變化或者平板運動實驗陽性，那么也能夠確認，再就是診斷有困難的可以進行放射性的核素檢查，或者考慮行選擇性冠狀動脈造影檢查，目前，冠狀動脈造影檢查仍然是診斷冠心病的金標準，冠狀動脈造影檢查是將冠狀動脈造影導管送入到冠狀動脈開口注射造影劑，在影像設備下動態的觀察冠狀動脈的效果到底有沒有狹窄，一般情況都能夠確診。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 1844次
-
冠心病心絞痛注意什么病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現胸悶胸痛等心絞痛發作的情況，應立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續加重，那么應立即到醫院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應避免情緒激動，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅持規律服用藥物，定期復查。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-12 1302次
-
冠心病心絞痛如何緩解病情分析：冠心病人在發生了絞痛的時候，可以舌下含服硝酸甘油，不隨意挪動，盡量的休息一會，緩解自己的緊張情緒，讓自己的心情平靜下來。意見建議：這類的病人在平時的時候不能做重體力活，不能太過勞累，盡量讓自己多休息。每天要保證相對充足的睡眠時間，不要熬夜晚睡。遇到緊急的事情時也不要緊張，保持情緒的穩定。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-23 1502次
-
冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 418次
-
冠心病心絞痛藥物第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 81次
