慢性阻塞性肺病，在臨床上，多由于吸煙引起。臨床癥狀主要表現為，反復出現咳嗽、咳痰、氣喘。臨床查體可聞及干啰音或者濕啰音。肺功能主要以阻塞性通氣功能障礙為主。臨床治療，以抗感染、祛痰平喘治療為主。
矽肺是，由于長期接觸二氧化硅，導致的一種職業性疾病。臨床上，癥狀以逐漸出現活動后氣喘為主。肺部查體可聞及干啰音或者濕啰音。
輔助檢查，肺CT可提示矽結節改變。肺功能以限制性通氣功能障礙為主，臨床治療以脫離致病環境，同時可口服糖皮質激素及細胞毒性藥物治療為主。
慢阻肺和矽肺鑒別
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-29 2339次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 3172次
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應該加強營養。營養狀態跟他的預后成正比，所以要加強營養，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 8527次
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慢阻肺和矽肺的區別慢阻肺主要是以持續存在的氣流受限為特征，并且氣流受限是不完全可逆的，并呈進行性的進展，該病的發病與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體，或者有害顆粒的慢性炎癥反應增強有關，主要累及到肺部，甚至可以引起一些肺外組織的損害，一旦患病將嚴重影響患者的生命質量，且病死率較高。而矽肺的患者，主要是指長期在工作環境中，吸入二氧化硅粉塵因難以分解清除而遺留在肺內潴留，引起炎癥反應和細胞組織損傷，最終導致肺彌漫性纖維性病變的一種職業病，矽肺是塵肺病中進展最快危害最嚴重的一種最常見類型。語音時長 01:13”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-13 3216次
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肺炎和慢阻肺鑒別肺炎在臨床上主要病因為受涼或者機體免疫力下降，臨床癥狀為咳嗽、咳黃痰、發熱。重癥肺炎可出現胸痛、咳血和氣短的癥狀。胸片或者肺ct可見肺內的炎癥浸潤影，肺部的聽診可聞及干啰音或者是濕啰音。血常規常提示白細胞高于正常。伴有核左移，c反蛋白可出現明顯的升高，治療主要以使用抗生素治療為主，常用的藥物包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。慢性阻塞性肺病，在臨床上主要表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，而且癥狀會逐漸的加重。肺部聽診可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺ct，常提示肋間隙增寬，肺野透亮度增加等，治療主要以抗感染、祛痰、平喘治療為主。語音時長 1:10”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-10-05 2499次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-06-26 1603次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析：慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別，如果在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%，且絕對值增加≥200毫升，就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議：無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者，都應該根據醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥，治療一定療程后要到門診復查肺功能，根據肺功能檢查結果來評判治療的效果。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-05-19 1202次
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氣胸和慢阻肺鑒別氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 322次
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慢阻肺和慢支的鑒別慢阻肺的定義是以持續存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 73次
