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醫生主講實錄

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,發病年齡以35歲以后較為多見,如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜,牙槽骨和牙骨質,而發展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀,而易被忽視,待有癥狀時已較為嚴重,甚至不能保留牙齒,因而必須加強宣教,使患者早期就診及時治療。對于牙周炎的治療有:

一、局部治療,針對局部刺激因素,可做齦上潔治術和齦下刮治術,必要時調整咬合,消除食物嵌塞,和糾正不良修復體等。牙周袋的處理,牙周袋溢膿時可用1%-3%的過氧化氫液沖洗,帶內置10%碘合劑和螺旋霉素、滅滴靈等藥物。

在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼,較深的牙周袋需做牙周手術,以消除牙周炎。松牙固定,牙齒如若仍松動,可作暫時性或永久性的牙周夾板,以固定松動的牙齒。牙周膿腫的處理,膿腫已局限時可以切開引流,牙周袋也應同時做沖洗,上藥抹點甘油等。

二、全身治療,增強機體抵抗力,并積極治療與牙周炎有關的系統性疾病,發生牙周膿腫時,全身反應較重的患者,也應口服相關的抗菌藥物。

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