腓腸肌拉傷的診斷主要依據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，檢查進(jìn)行診斷。
腓腸肌拉傷的鑒別診斷主要與腓腸肌撕裂，腓腸肌強(qiáng)直收縮并有疼痛，腓腸肌壓痛和腓腸肌痙攣性疼痛進(jìn)行鑒別。對于腓腸肌強(qiáng)直收縮并有疼痛，在醫(yī)學(xué)上又被稱為肌肉痙攣，是一種肌肉自發(fā)性的強(qiáng)直收縮。人們常見的腿抽筋就是小腿肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然僵硬，疼痛難忍，可持續(xù)幾秒到數(shù)秒鐘。
腓腸肌拉傷的診斷與鑒別診斷
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-29 6805次
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霍則軍
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020-04-03 7664次
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劉曉瓏
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-24 5971次
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腦炎的診斷與鑒別診斷腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細(xì)胞數(shù)高于正常范圍的0到10個(gè)，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個(gè)種類的腦炎，還需要結(jié)合腰穿、腦脊液細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)的結(jié)果。一般病毒性腦膜炎最為常見，細(xì)胞數(shù)一般在幾十到幾百之間，患者腦實(shí)質(zhì)都沒有損害，影像學(xué)無異常，蛋白可以輕度升高或者正常范圍。病毒性腦炎，以單純皰疹病毒腦炎最為常見，影像學(xué)多表現(xiàn)為顳葉或者額葉及海馬、杏仁核等有異常密度，有可能嚴(yán)重的患者出現(xiàn)出血壞死性腦炎的表現(xiàn)，腦脊液檢查其細(xì)胞數(shù)，數(shù)十到數(shù)百不等，蛋白多輕度升高，有時(shí)還可以見到紅細(xì)胞。結(jié)核性腦膜炎則無明顯的特異性，患者可以有結(jié)核菌感染的病史，比如呼吸道結(jié)核或者消化道結(jié)核，腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)升高，幾十、幾百甚至上千都有可能，蛋白往往增高較明顯，糖和氯化物有不同程度的降低，ppd實(shí)驗(yàn)陽性，可以幫助診斷。細(xì)菌性腦膜炎則是以化膿性腦膜炎最為常見，細(xì)胞數(shù)成千上萬，蛋白明顯升高，糖和氯化物明顯降低，抗生素治療有效。其它還有一些比較特殊類型的腦炎，比如新型隱球菌腦膜炎，其鑒別診斷，主要是腦脊液墨汁染色可以查到隱球菌，就可以確診。還有自身免疫性腦炎以及其它的脫髓鞘腦炎，需要完善相關(guān)的抗原抗體檢測才能明確診斷。語音時(shí)長 02:43”
唐黎黎
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盛秀云
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李華
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白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-25 4105次
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孫永安
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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