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腦梗塞病人犯癲癇怎么處理

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醫生主講實錄

腦梗塞的病人犯癲癇,不僅要對腦梗塞給予溶栓、抗凝、抗血小板聚集,調酯和保護腦神經等治療,更要對癲癇進行處理。

如果是癲癇急性發作,有條件及時間的情況下,可以將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害,迅速松開患者的衣領,使其頭轉向一側,以利于分泌物及嘔吐物從口腔中排出,防止流入氣管引起嗆咳以及窒息,不要向患者口中塞任何東西,不要喂藥,不要灌藥,不要去掐患者的人中,不要在患者抽搐期間強制性的按壓患者的四肢,過分用力可以造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。

癲癇發作一般在五分鐘之內都可自行緩解,如果持續或者是連續頻繁的發作,應該立即呼叫120,由120的醫生給予安定類藥物靜脈注射,緩解癲癇持續狀態,在癲癇平時不是大發作期間,也應該給予抗癲癇藥物治療,包括苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉等一線傳統抗癲癇藥物,還可以給予拉莫三嗪、左乙拉西坦,托吡酯,奧卡西平等新型副作用較小,患者容易耐受的抗癲癇藥物,如果上述處理均不能湊效,還可以給予外科手術治療和神經調控治療來治療腦梗塞病人的癲癇。

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