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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13682次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 14423次

• 局部支氣管輕微擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咳血，只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延，要及時治療，在輕微初期治愈相對簡單，不要讓它發展到很嚴重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇專科醫院治療，在醫生指導下對癥治療。在平時的生活中，要注意多喝水，避免油膩食物過多的飲食，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒，生活飲食上調理很關鍵。
  語音時長 1:17”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-26 2688次

• 不咳嗽時支氣管擴張嗎?
  支氣管擴張的臨床表現有慢性咳嗽、伴有膿痰，有50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳大量的膿痰。咳嗽一般為陣發性，與體位改變有很大的關系，如晨起或者夜間臥床轉動時咳嗽、咳痰量增多，每日可以達到100到400毫升，所以支氣管擴張肯定有咳嗽的表現。另外，還會出現反復的咯血，反復的咯血為支氣管擴張的特點，約70%到50%的比例。患者反復的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴重程度、病變的范圍有時不一致。另外還會有反復的肺部感染的癥狀，可以引起全身的中毒，如間歇性發熱、高熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等等。
  語音時長 1:33”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 4817次

• 不咳嗽時支氣管擴張嗎
  支氣管擴張的臨床表現有慢性咳嗽、伴有濃痰，咳嗽一般為陣發性，與體位改變有很大的關系，如晨起或者夜間臥床轉動時咳嗽、咳痰量增多，所以說支氣管擴張肯定有咳嗽的表現。另外，還會出現反復的咯血，反復的咯血為支氣管擴張的特點，約70%到50%的比例；患者反復的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴重程度、病變的范圍有時不一致。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-27 2302次

• 局部支氣管擴張需要治療嗎
  支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，胸痛，咳血。局部支氣管擴張也應該積極治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1801次

• 局部支氣管擴張嚴重嗎
  局部的支氣管擴張，它的病情還不算特別嚴重，我們要根據目前的臨床癥狀，選擇對癥處理以及抗感染治療，畢竟是局部的支氣管擴張，而不是全肺，所以我們可以在纖支鏡進行手術操作，將它治療，然后使用抗生素預防感染。對于支氣管擴張通常伴隨有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，氣促，紫紺，呼吸困難等等，對于這些癥狀，我們要對癥處
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 843次

• 局部支氣管擴張嚴重嗎
  局部支氣管擴張一般不會立即危及生命，但仍屬于較為嚴重的呼吸系統疾病，需及時診斷與治療。支氣管擴張是指支氣管和細支氣管的不可逆性擴張，通常由反復感染、炎癥或氣道阻塞等因素引起。局部支氣管擴張的嚴重性主要體現在呼吸功能受損，擴張的支氣管會減弱肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次