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• 兒童聽力問題的應對策略是什么

  在我國，大約有2，800萬人患有聽力言語殘疾，其中有13.7萬是聽賬兒童，每年新生兒中就大約有1.5%的患兒有重度到極重度的聽力損失。對于兒童來說，應對聽力損失的策略是遵從早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復三大原則。經(jīng)過近10年的努力，已經(jīng)建立起相對完善的新生兒聽力篩查機制。絕大多數(shù)的新生兒聽力異常都能夠及時的發(fā)現(xiàn)。家長一定要留意孩子出生的聽力篩查結(jié)果，若有異常一定要在42天和6個月的時候到醫(yī)院復查。小孩子說話晚，一定要警惕，如果你的孩子聽力是異常的，意味著他無法正常的進行聆聽、模仿學習，因此自然無法學習說話。另外還有一種情況是，孩子出生的初期是可以聆聽和說話的，隨著年紀的增大，家長發(fā)現(xiàn)他對外界聲音的反應變?nèi)趿耍哉Z清晰度變差了，這種情況往往是一種遲發(fā)性的聽力損害。常見于前庭導水管擴大的患兒，或者帶有GJB2雜合突變的患兒，這種情況也是提示患兒已經(jīng)出現(xiàn)了聽力障礙了。如果遇到這兩種情況，家長務必要盡早的把孩子帶到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查，盡早的找出病因，及時的進行康復治療。聽力障礙的情況主要的原因是感應神經(jīng)性耳聾，目前應對的策略主要有兩種：分別是佩戴助聽器和植入人工耳蝸。我們可以根據(jù)不同的聽力損失情況采用不同的手段。輕度和中度聽力損失一般采用助聽器；重度和極重度可以采取人工耳蝸手術(shù)植入。在采取助聽器進行聽力補償后，需要密切觀察干預情況，如果佩戴一段時間助聽器仍無法達到滿意的聽力補償效果，應盡早的考慮人工耳蝸的植入。在植入人工耳蝸后，盡早的進入康復治療有助于恢復孩子的言語能力。康復治療這個概念，需要貫穿在孩子進行人工耳蝸（手術(shù)）的每一個階段。人工耳蝸術(shù)后之所以需要康復治療，是因為人工耳蝸并不等于我們健康人的耳蝸，兩者是有差別的或者是有差距的。康復治療本質(zhì)上就是在揚長避短、彌補差距，以便孩子獲得更好的言語聽力康復效果。在一個聽障兒童的聽覺重建的旅程中，醫(yī)院進行檢查和確診，聽力是團隊進行聽力評估、跟蹤管理的工作。若到了需要進行耳蝸手術(shù)的階段，外科醫(yī)生可以幫助孩子進行安全精細的手術(shù)，同時也可以向每個地方的殘聯(lián)咨詢相關(guān)的福利和補助政策，以獲取相應的康復方面的資源。同時，我們也鼓勵聽障家庭之間保持互動，相互學習，共同幫助孩子。希望孩子早日回歸有聲世界。如需了解更多聽力恢復問題以及治療措施，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師和聽力師，在其指導下健康聆聽。

  

  04:25
  熊觀霞 主任醫(yī)師中山大學附屬第一醫(yī)院

  2022-08-26 59999次

• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點，我們給你治療，他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當時是額葉受刺激后的一個反應，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5771次

• 譫妄的病因是什么
  譫妄是在非特異性病因作用下，出現(xiàn)了腦功能活動紊亂，多因素綜合作用構(gòu)成譫妄的病因?qū)W基礎。目前比較公認的就是應激易感模型，認為譫妄的發(fā)生涉及來自患者自身的易感因素，和外界的觸發(fā)因素的相互作用。這一種或者是多種易感因素存在的情況下，大腦儲備下降功能削弱，如果有促發(fā)因素影響大腦的環(huán)境，導致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫水平的一個急劇變化，就可能引起譫妄，當易感性低，即使明顯暴露的突發(fā)因素因素當中的也很難發(fā)生譫妄，相反患者他的易感性很高的時候，突發(fā)因素可能很微弱也會引起譫妄的發(fā)生。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 2696次

• 譫妄的對癥治療是什么
  對于行為紊亂比較突出的活動增多型的譫妄患者，可以在臨床當中，應用抗精神病藥物來改善譫妄的癥狀，氟哌啶醇是治療譫妄最常用的藥物。它的多巴胺阻滯作用可以控制譫妄的行為、情感和精神病性癥狀，用量可以從1.5毫克到10毫克不等。第二代抗精神藥物也可以用于譫妄的治療，但是氯氮平因為它比較強的抗膽堿能作用，我們不推薦使用。苯二氮卓類的藥物，一般只用于酒精和這個鎮(zhèn)靜催眠藥階段所致的這種譫妄，活動減低形的譫妄的治療，可以以病因和支持治療為主，以往有研究推薦是綠之行，研究正確現(xiàn)在也不是很充分。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-24 6403次

• 兒童抑郁癥的治療策略是什么
  一般兒童得抑郁癥的原因有，在幼兒園不能和小朋友很好的相處，或者是家庭不和睦，家長沒有給孩子足夠的關(guān)心與關(guān)愛，其實治療兒童抑郁癥最有效的方法就是家長要給予孩子陪伴，做與孩子交流，讓孩子有安全感。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2801次

• 譫妄的臨床表現(xiàn)是什么
  在臨床上譫妄是一種以神經(jīng)興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)。譫妄患者臨床表現(xiàn)為以下一些方面，患者可能出現(xiàn)意識模糊，定向力喪失，感覺錯亂，如幻覺、錯覺等，另外患者還可能出現(xiàn)躁動不安，言語雜亂等表現(xiàn)。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 7003次

• 譫妄的臨床表現(xiàn)是什么
  譫妄的病理生理差異很大，但是臨床學表現(xiàn)比較類似，主要是注意障礙和意識改變基礎上出現(xiàn)廣泛的認知過程損害。第一、注意和意識障礙，這是譫妄的核心癥狀，患者對環(huán)境的感知清晰度下降，從輕度的昏厥到淺昏迷，注意的指向集中維持轉(zhuǎn)換都很困難，檢查時可以發(fā)現(xiàn)患者的注意渙散、注意轉(zhuǎn)換困難，數(shù)字廣度檢驗明顯受損。第二、記
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 646次

• 譫妄是什么意思
  譫妄的意思是急性腦功能障礙，如果身體出現(xiàn)了不適的現(xiàn)象，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。譫妄主要由腦卒中、癲癇、腦膜炎、顱外感染、藥物過量或停藥反應、中毒、甲狀腺功能亢進癥等原因?qū)е碌摹；疾『螅颊叩恼J知能力、注意力、記憶功能可能會受到損傷，容易出現(xiàn)意識模糊、情緒激動、注意力不集中等情況。在嚴重的情況下，還可
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-08-30 0次