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為你推薦

• 小兒腦癱定義

  小兒腦癱的定義呢，腦性癱瘓這個(gè)詞又叫小兒腦癱，還叫大腦性癱瘓，這個(gè)詞沿用大約有100多年的歷史，隨著它這個(gè)時(shí)間的推移，它這個(gè)定義是逐漸逐漸在完善的。我們2014年以前小兒腦癱的定義就是，孩子出生時(shí)，出生前，或者是出生后一個(gè)月，因?yàn)槟X損傷引起的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常的癥狀，叫小兒腦癱，它伴隨智力障礙、流涎、斜視、癲癇，這是2014年以前的這個(gè)小兒腦癱的定義。2014年以后的定義，它是出生前后、出生前、出生時(shí)，到出生后兩到三歲，非進(jìn)行性腦損害導(dǎo)致的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常的癥候群，2014年以后這個(gè)定義，它里邊最關(guān)鍵的問(wèn)題是把這個(gè)發(fā)育包括進(jìn)去了，就是隨著孩子這個(gè)年齡增加，他這個(gè)發(fā)育，隨著他的發(fā)育，他的癥狀也是會(huì)有所改變的。他伴隨的是一些認(rèn)知障礙、感覺(jué)障礙，還有一些交流的問(wèn)題，還有一些癲癇的問(wèn)題，這是它從2014年以后，前后的一個(gè)不同的點(diǎn)，但是整體說(shuō)這個(gè)小兒腦癱，隨著我們認(rèn)識(shí)，它這個(gè)定義逐漸還在繼續(xù)完善。

  

  02:03
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 4634次

• 小兒腦癱的分類(lèi)

  小兒腦癱分類(lèi)有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個(gè)就是痙攣型四肢癱，也就是說(shuō)它主要表現(xiàn)就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現(xiàn)一個(gè)伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋，這種狀態(tài)。第二類(lèi)就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過(guò)是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點(diǎn)，但是上肢非常的輕，或者是沒(méi)有。第三類(lèi)是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側(cè)，比如右側(cè)或者左側(cè)，他是以一側(cè)為主的，這種患者往往是出現(xiàn)一個(gè)，腦損害或者是腦發(fā)育不良，這種出現(xiàn)的這種一側(cè)癱。還有一種就是不隨意運(yùn)動(dòng)型，他主錐體外系受要是以損為主要表現(xiàn)的，就是表現(xiàn)出舞蹈和手足徐動(dòng)一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運(yùn)動(dòng)，頭不停地晃動(dòng)，甚至構(gòu)音障礙、流涎這種，他平時(shí)的肌張力不高，但是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。另外就是共濟(jì)失調(diào)型，共濟(jì)失調(diào)型就是他主要是表現(xiàn)出，走路的時(shí)候兩個(gè)腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態(tài)比較笨拙，有眼球的震顫。當(dāng)然很多患者是他不是單純的一種類(lèi)型，特別是像共濟(jì)失調(diào)型和痙攣，痙攣型是很常見(jiàn)的一起并發(fā)。

  

  01:59
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4925次

• 小兒腦癱康復(fù)臨床路徑
  小孩腦癱臨床路徑為：選用對(duì)象，適用對(duì)象，首先診斷為腦性的癱瘓，診斷依據(jù)是疾病的診斷，出生前到出生一個(gè)月內(nèi)有致腦損傷的高危因素，在新生兒及嬰幼兒出現(xiàn)的腦損傷的前期的癥狀，腦損傷的神經(jīng)學(xué)異常，如中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)反射異常，同時(shí)伴有智力低下，言語(yǔ)障礙，驚厥，感覺(jué)障礙等多種異常。在疾病所致的中樞性癱瘓，在正常的過(guò)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育之后，小兒腦癱性癱瘓又成為小兒大腦性癱瘓，俗稱(chēng)腦癱，是從出生后一個(gè)月腦尚未完全發(fā)育的情況下，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的，以姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合癥，是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合癥，病變部位在腦，累計(jì)四肢，常伴有智力缺陷，癲癇，行為異常，精神障礙，及視，聽(tīng)覺(jué)，語(yǔ)言障礙等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-27 2166次

• 小兒腦癱中醫(yī)臨床路徑
  小兒腦癱中醫(yī)臨床路徑的中醫(yī)診斷：第一診斷為五遲五軟五硬，西醫(yī)診斷，第一診斷腦性癱瘓。治療方案的選擇：參照國(guó)家中醫(yī)管理的十一五重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)助組腦癱癱瘓，五遲五軟五硬治療方案：一診斷明確，第一診斷為腦癱，五遲五軟五硬；第二患兒是否對(duì)接受中醫(yī)治療路徑有實(shí)踐。病房標(biāo)準(zhǔn)：住院一般不小于九十天。路徑標(biāo)準(zhǔn)：一，一個(gè)診斷必須符合五遲五軟五硬和腦性癱瘓的患兒，第二個(gè)是患兒同時(shí)具有其他的疾病，若在治療期間，無(wú)需要特殊處理，也不影響第一診斷的路徑，流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入本路徑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-26 1780次

• 小兒急性腹瀉臨床路徑是什么
  病情分析：小兒腹瀉的臨床路徑主要是化驗(yàn)檢查方面，血，尿，便常規(guī)，便培養(yǎng)，血生化離子，血?dú)夥治?。常用藥物如維生素c，注射用水溶性維生素，氨基酸，補(bǔ)液補(bǔ)鉀，腸道微生態(tài)的藥物，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蚴请p歧桿菌四聯(lián)活菌片，保護(hù)胃黏膜的藥物蒙脫石散，助消化的藥物消化酶，腹部藥物貼敷。意見(jiàn)建議：患者在用藥期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 小兒腦癱臨床癥狀有哪些
  病情分析：小兒腦癱的臨床癥狀是多種多樣的。由于受損部位不同，表現(xiàn)也是不同的。常見(jiàn)的癥狀包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后，肌張力的異常，姿勢(shì)的異常以及反射的異常等。意見(jiàn)建議：小兒腦癱的患兒，還容易合并一些其他方面的障礙。例如智力低下，視力異常，聽(tīng)力減退，語(yǔ)言障礙以及認(rèn)知和行為的異常等情況。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-08 1501次

• 腦梗塞的治療臨床路徑
  一、腦梗塞的治療臨床路徑，腦梗塞的治療應(yīng)包括對(duì)于原發(fā)病及栓子來(lái)源器官病變的治療和腦梗死的治療兩部分，腦梗死的治療主要在于改善腦循環(huán)，減輕缺血缺氧所致的腦損傷。由于腦梗塞及易發(fā)生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重，一般治療臥床及鎮(zhèn)靜處理。二，保持呼吸道通暢和心臟功能。三，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 254次

• 小兒急性支氣管炎臨床路徑
  小兒急性支氣管炎的患者在檢查時(shí)，首先常規(guī)進(jìn)行胸片和血常規(guī)的檢查以有助于診斷，它的治療一般同上呼吸道感染，要注意經(jīng)常變換體位，多飲水，使呼吸道分泌物容易咳出。在控制感染方面，由于急性支氣管炎的病原體大多數(shù)是病毒，所以一般不采用抗生素。對(duì)于懷疑有細(xì)菌感染者則可以應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物，如果是支原體感染
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 90次