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• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因是什么

  慢性腎小球腎炎可以導(dǎo)致腎性高血壓，其導(dǎo)致高血壓發(fā)生的具體原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一、容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水的能力減弱，從而可以導(dǎo)致體內(nèi)多余的水分增加，血管內(nèi)容量的增多，就可以導(dǎo)致血壓的升高。第二、腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)RAAS的激活，患者腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上相關(guān)激素水平明顯升高可以導(dǎo)致血管的收縮和水鈉潴留的情況，從而也參與到血壓升高的過(guò)程當(dāng)中。第三、腎炎的患者往往還會(huì)存在交感神經(jīng)的興奮，身體內(nèi)的收縮血管的物質(zhì)和舒張血管的物質(zhì)處于失衡狀態(tài)，也可以導(dǎo)致血管的緊張度增加，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上相關(guān)的一些異常情況，最終可以導(dǎo)致腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓的情況，稱之為腎性高血壓。在臨床中需要引起高度重視，需要積極的控制血壓的水平，從而減少對(duì)于腎臟的損傷，有利于腎臟疾病的預(yù)后。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4649次

• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3399次

• 慢性腎小球腎炎貧血的最主要原因是什么
  ?慢性腎炎時(shí)常出現(xiàn)貧血，程度不一，尤其伴有腎功能不全患者更加明顯，所以引起腎性貧血最主要的原因包括以下幾個(gè)方面：一，促紅細(xì)胞生成素減少，當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，因腎組織廣泛變形、壞死，影響促紅細(xì)胞生成素的形成，從而引起腎性貧血。二，腎小球腎炎發(fā)展到腎功能不全階段，由于毒素可以抑制骨髓的造血功能，促使紅細(xì)胞破壞加速，影響紅細(xì)胞壽命。三，引起貧血其他原因有，營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，包括造血原料的缺乏，缺乏鐵劑、葉酸、維生素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-13 3137次

• 慢性腎小球腎炎貧血的最主要原因
  最主要原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，慢性腎臟病不斷發(fā)展殘余腎功能下降，一方面促紅細(xì)胞生產(chǎn)素生成減少，另一方面殘余腎無(wú)法對(duì)貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)，尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子，均可導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素影響骨髓溫環(huán)境、影響骨髓造血。慢性小球腎炎合并營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致鐵和葉酸的缺乏，合并潛在出血因素患者可有失血，紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等可導(dǎo)致慢性腎小球腎炎貧血，此外繼發(fā)性性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，氯中毒等可導(dǎo)致并加重腎性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1745次

• 慢性腎小球腎炎貧血嗎
  慢性腎小球腎炎的患者，如果沒有合并有腎功能衰竭，大部分的患者是不會(huì)出現(xiàn)貧血的，當(dāng)合并有腎功能衰竭的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)貧血，產(chǎn)生貧血的主要原因是腎衰。以后腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所造成的腎性貧血，其他的原因，比如造血原料：鐵、葉酸、維生素b12缺乏，也會(huì)引起貧血，還有一個(gè)最主要的原因是可能存在有痔瘡、消化道出血這些出血性疾病有關(guān)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2103次

• 肺心病發(fā)生最主要原因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的病因有，慢性阻塞性肺疾病最為多見，其次為支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1801次

• 引起腎小球腎炎水腫的主要原因是什么
  ?腎小球腎炎引起水腫，主要有兩種。一，腎炎性水腫。二，腎病性水腫，其中，腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降而腎小管重吸收功能正常，腎臟過(guò)濾的水分減少，重吸收的水分增多從而引起水腫，此時(shí)的水腫以眼瞼水腫為主。腎病性水腫主要是由于大量蛋白隨著尿液的排出，體內(nèi)白蛋白過(guò)低，引起血漿進(jìn)入組織間隙，此時(shí)引起的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 351次

• 晚期慢性腎小球腎炎最主要的改變
  在臨床上，晚期慢性腎小球腎炎患者，最主要的病理改變，就是患者會(huì)出現(xiàn)腎小球硬化，腎小管會(huì)出現(xiàn)萎縮以及腎間質(zhì)纖維化，慢性腎小球腎炎患者，在疾病晚期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腎臟體積縮小，腎臟皮質(zhì)變薄。患者腎臟病理類型的改變，主要是會(huì)進(jìn)展至硬化性的腎小球腎炎，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)血肌酐以及尿素氮水平明顯升高，當(dāng)達(dá)到透析指征時(shí)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 137次